――公卫执业助理医师考试辅导系列谈之《药理学》辅导:解热镇痛药特点
阿司匹林(乙酰水杨酸)
[体内过程]
1.吸收:迅速
2.部位:胃、小肠上部t1/215min
3.经肝脏代谢,医学,教育网原创剂量大于1g按零级动力学消除。
4.碱化尿液可加速排泄
[药理作用及临床运用]
1.解热镇痛
感冒发热、头痛牙痛等慢性钝痛
2.抗炎抗风湿
较大剂量:急性风湿热、类风湿性关节炎
3.防止血栓形成
小剂量:预防心脑血管疾病
[不良反应]
1.胃肠道反应
2.凝血障碍:一般:延长出血时间;医学教;育网原创长期使用:对抗维生素K凝血障碍
3.过敏反应:一般、阿司匹林哮喘
4.水杨酸反应
5.瑞夷(氏)综合症
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
[作用特点]
解热镇痛作用缓和持久,抗炎、抗风湿作用很弱
[应用]感冒发热、慢性钝痛
[不良反应]治疗剂量时少;大剂量时肝肾损害
吲哚美辛(消炎痛)最强的环氧酶抑制剂之一
[作用特点]:
较强的解热、抗炎、抗风湿原创作用
镇痛:对炎性疼痛有明显的镇痛作用
[应用]:急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑囊炎、腱鞘炎、癌性疼痛、不易控制的发热
[不良反应]:
较多:胃肠道、中枢神经系统、造血系统、肝损伤、过敏
布洛芬(异丁苯丙酸)
[作用特点]:吸收快,完全,
血浆蛋白结合率:99%
解热、镇痛、抗炎作用强
[应用]:风湿及类风湿性关节炎
[不良反应]:胃肠道反应较轻,偶见视弱
吡罗昔康(炎痛喜康)
[作用特点]:长效、强效、广谱、小量