泻下药
一、A型题(单句型最佳选择题):以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.属于容积性刺激泻下的药物是( )。
A.大黄
B.番泻叶
C.巴豆
D.芒硝
E.牛黄
正确答案:D 解题思路:芒硝主要成分为硫酸钠,口服后硫酸钠水解产生大量硫酸根离子,不易被肠壁吸收使肠内渗透压升高,阻止肠腔内水分吸收,致肠容积扩大,肠腔扩张,刺激肠壁引起肠蠕动增加而致泻。
2.下述哪项不是大黄的临床应用( )。
A.便秘
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.关节炎
E.急性胆囊炎
正确答案:D 解题思路:大黄的现代应用:①便秘及各种急腹症如急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻;②急慢性肾衰竭;③急性感染性疾病及各种菌痢肠炎;④各种出血性疾病;⑤胃溃疡、高脂血症、病毒性肝炎、子宫内膜异位症、慢性前列腺炎。
3.除哪项作用外,均为大黄的主要药理作用( )。
A.泻下作用
B.抗感染作用
C.镇痛作用
D.利胆作用
E.止血作用
正确答案:C 解题思路:大黄的主要药理作用包括以下几方面:
(1)泻下。
(2)保肝、利胆。
(3)胃黏膜保护、抗急性胰腺炎。
(4)利尿、改善肾功能。
(5)对血液系统的作用:①止血;②改善血液流变性;③降血脂。
(6)抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调节:①抗病原体;②抗炎;③抗肿瘤;④免疫调节。
4.以下有关大黄的描述不正确的是( )。
A.大黄有胃黏膜保护作用
B.泻下的作用部位在小肠
C.大黄有抗肿瘤作用
D.大黄能使尿量增加
E.大黄有保肝利胆的作用
正确答案:B 解题思路:大黄泻下作用确切,作用部位主要在大肠。
5.大黄抑菌的有效成分是( )。
A.大黄酚
B.α-儿茶素
C.结合性蒽醌
D.芦荟大黄素
E.鞣质
正确答案:D 解题思路:大黄抑菌的有效成分主要为大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。
二、B型题(标准配伍题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。
(6-7题共用备选答案)
A.大肠
B.空肠
C.回肠
D.全肠管
E.直肠
6.芒硝泻下作用的部位在( )。
7.大黄泻下的作用部位在( )。
正确答案:6.D,7.A 解题思路:⒈ 芒硝泻下作用的部位在全肠管。
⒉ 大黄泻下作用确切,作用部位主要在大肠。
(8-9题共用备选答案)
A.利尿消肿
B.抗肿瘤
C.降血脂
D.泻下
E.抗炎
8.番泻苷A作用是( )。
9.大黄抑制肾髓质Na,K,-ATP酶,可( )。
正确答案:8.D,9.A 解题思路:⒈ 大黄致泻的主要成分为结合型葸苷,其中以番泻苷A作用最强。
⒉ 大黄利尿作用与抑制肾髓质Na+,K+,-ATP酶有关。