专业实践能力(A1型题3)
一、A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．继发性高血压I15类目包括
A．脑的血管性高血压
B．眼的血管性高血压
C．高血压肾病
D．肾性高血压
E．肾血管高血压

正确答案:E　解题思路：高血压肾病是由于高血压累及肾，编码于I12；肾性高血压是由于高血压或伴发于肾实质局部缺血性肾脏疾病，编码于I12；肾血管高血压是肾动脉阻塞性病变所致的高血压，属于继发性高血压I15。
 
2．主要手术操作选择方法错误的是
A．考虑与出院科别的关系
B．在手术与操作之间，一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码
C．在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码
D．消化道手术主要编码的选择应是手术的目的
E．考虑医疗资源消耗最多、医疗风险大、难度高的手术或操作

正确答案:A　解题思路：选择主要手术或操作时，只重规则，不考虑它与出院科别的关系，当主要手术或操作不是与主要疾病相关时，在医疗付款中可能会被认为不影响医疗费用，即不给予更多的赔偿。
 
3．进行手术编码操作的关键是
A．选择主导词
B．查找索引
C．核对编码
D．修改编码
E．确定编码

正确答案:A　解题思路：选择主导词是手术编码的关键，要求编码员要不断积累工作经验，并对手术方式有所了解。如有可能，掌握一定程度的医学英语对于主导词的选择也会有所帮助。
 
4．手术操作中86.6：游离皮肤移植术，具有双分类轴心。其中异体、同种、人造皮肤属于
A．类型轴心
B．部位轴心
C．术式轴心
D．类目轴心
E．细目轴心

正确答案:A　解题思路：这个亚目具有双分类轴心：部位轴心、类型轴心。双轴心分类时，一般要以编码小的为主要编码。
 
5．在"操作和介入，不能分类于他处"章节中只能作为附加编码的是
A．治疗性超声
B．药物制剂
C．血管的血管内显像
D．计算机辅助外科
E．血管操作

正确答案:D　解题思路：计算机辅助外科只是一种手段，真正的手术另有名称，也就是说00.3的编码只是一个附加编码。