1．反映脏器或组织生理与生化水平变化的影像可称为

　　A．功能影像

　　B．脏器影像

　　C．解剖影像

　　D．分子影像

　　E．细胞影像

 

　　正确答案:D解题思路：随着受体显像、代谢显像、放射免疫显像、反义核苷酸与基因显像等技术的应用，形成了前沿的分子核医学。分子核医学的内容主要包括放射性核素受体显像、代谢显像、多肽类放射性药物显像、重组单克隆抗体放射免疫显像以及基因显像等。这些显像技术的发展，使得核医学显像将可能逐步向"分子影像"领域转变，所谓"分子影像"就是反映脏器或组织生理与生化水平变化的影像，为疾病的诊断提供分子水平的功能信息。

 

　　2．下列哪个不是门电路心血池显像的适应证

　　A．观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态

　　B．观察左、右心室在负荷（运动或药物）试验下的心功能变化

　　C．鉴别诊断急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死

　　D．室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别

　　E．监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测定

 

　　正确答案:C解题思路：门电路心血池显像适应证：①观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态；②观察左、右心室在负荷（运动或药物）试验下的心功能变化；③评价冠心病患者的心功能状态，病变受累的范围、程度和预后判断，以及药物或手术治疗的疗效判定；④急性或陈旧性心肌梗死的心功能变化和预后判断；急性右室心肌梗死的诊断；心肌活力判定；⑤室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别；⑥肥厚型心肌病与扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断；⑦心瓣膜病患者，瓣膜置换术前后左、右室功能变化及反流量测定；⑧监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测定；⑨心律失常患者异常兴奋灶的定位及WPW(预激综合征)旁道的定位，手术或消融术疗效的观察；⑩观察癌症患者应用抗肿瘤药物后对心肌的毒性反应与监测。

 

　　3．针孔准直器的特点是

　　A．缩小准直器与器官的距离，图像可放大

　　B．缩小准直器与器官的距离，图像可缩小

　　C．增加准直器与器官的距离，图像可放大

　　D．增加准直器与器官的距离，图像大小不变

　　E．图像大小与准直器距离无关

 

　　正确答案:A解题思路：针孔准直器适合较小器官的显像，缩小准直器与器官的距离，图像可以放大。

 

　　4．核医学显像的解剖分辨率比CT等影像差，通常需多大的病灶才能被常规SPECT显像发现

　　A．10cm

　　B．5cm

　　C．4cm

　　D．3cm

　　E．1cm

 

　　正确答案:E解题思路：虽然核医学影像也可显示其解剖形态学变化，但图像的解剖学分辨率差，其影像的清晰度主要由脏器或组织的功能状态决定，通常小于1cm的病灶难以被常规的SPECT显像发现。

 

　　5．下列哪项不是引起伪像的原因

　　A．采集能量设置错误

　　B．金属物品引起的图像改变

　　C．衣物或皮肤放射性污染

　　D．脏器功能异常导致的影像异常

　　E．错误的放射性药物

 

　　正确答案:D解题思路：脏器功能异常造成的图像改变不是伪像，而是需要引起注意并进行诊断的病理情况。

 

　　二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。

 

　　（6-8题共用备选答案）

　　A．0.01

　　B．2.58×10^-4

　　C．1

　　D．10

　　E．100

　　6．1雷姆(rem)等于多少西沃特(Sv)

　　7．1戈瑞(Gy)等于多少拉德(rad)

　　8．1伦琴(R)等于多少库仑／千克(C／k)

 

　　正确答案:6.A,7.E,8.B解题思路：3.1rem=0.01Sv;1Gy=100rad;1R=2.58×10^-4C/kg。

 

　　（9-12题共用备选答案）

　　A．原子序数较低的材料屏蔽

　　B．内层低原子序数材料，外层高原子序数材料屏蔽

　　C．铅或混凝土等材料屏蔽

　　D．极力避免核素进入体内

　　E．无需防护

　　9．α射线的防护应采用

　　10．中低能β射线的防护应采用

　　11．高能β射线的防护应采用

　　12．γ射线的防护应采用

 

　　正确答案:9.D,10.A,11.B,12.C解题思路：1.α射线穿透力极弱，一般不需要特殊的外照射防护，但是由于其传能线密度很高，一旦进入人体，便会在局部造成伤害，因此要极力避免其进入人体。

　　2.低原子序数材料可以减少β射线与物质相互作用产生轫致辐射。

　　3.低原子序数材料可以减少β射线与物质相互作用产生轫致辐射，同时屏蔽β射线与物质相互作用产生的X射线。

　　4.γ射线穿透力强，需一定厚度一定质量的材料屏蔽。