1．患者，男，28岁，因上颌前部到根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示叩痛，松动(+)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是

　　A．曲面体层片

　　B．超声检查

　　C．根尖片

　　D．翼片

　　E．CT检查

 

　　正确答案:C解题思路：曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，翼片不能显示根尖部分结构，CT检查不普及且昂贵，因此，C是最佳答案。

 

　　2．患者，女，26岁，因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有1条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙，该低密度影最可能的诊断是

　　A．骨折线

　　B．下牙槽神经管

　　C．营养管

　　D．瘘管

　　E．伪影

 

　　正确答案:C解题思路：如果为骨折线，则临床上一般会出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果是瘘管，则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙区有营养管的影像存在，因此，C是正确答案。

 

　　3．牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是

　　A．邻面龋

　　B．正常牙颈部

　　C．牙槽嵴吸收

　　D．牙颈部脱钙

　　E．投照角度不正确所致

 

　　正确答案:B

 

　　4．X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为

　　A．根尖周囊肿

　　B．根尖周脓肿

　　C．根尖周肉芽肿

　　D．根尖骨质疏松

　　E．以上都不是

 

　　正确答案:A

 

　　5．X线片示根尖有一约0.5cm×0.5cm的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为

　　A．根尖周囊肿

　　B．根尖周脓肿

　　C．根尖周肉芽肿

　　D．根尖周炎

　　E．根尖骨质吸收

 

　　正确答案:C