一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.龋病也可称为牙体硬组织的
A.化学破坏性疾病
B.物理破坏性疾病
C.免疫性疾病
D.细菌感染性疾病
E.脱矿性疾病
正确答案:D解题思路:龋病定义:发生于牙体硬组织的细菌感染性疾病。
2.口腔修复科医师对患者颌面部检查不包括
A.皮肤是否粗糙
B.皮肤色泽
C.面部比例是否协调
D.侧面轮廓
E.前牙位置与口唇的关系
正确答案:A解题思路:颌面部检查:包括颌面部左右对称性,唇的丰满度,面部比例是否协调,张口型,下颌运动情况,侧面型,颞下颌关节有无病变及不适。
3.颌凸角越大,说明
A.上颌相对突度越小
B.上颌相对下颌后缩
C.上颌相对突度越大
D.下颌相对突度越大
E.下颌相对突度越小
正确答案:C解题思路:颌凸角:由鼻根点与上齿槽座点连线和颏前点与上齿槽座点连线延长线之交角。用以测量面部上、中、下1/3间的前后向相互关系。该角越大表示上颌相对突度越大,反之表示上颌相对后缩。
4.可复性牙髓炎主要的病理变化是
A.血管扩张、充血
B.神经肿胀
C.血管断裂、充血
D.牙髓细胞肿胀
E.牙髓细胞萎缩
正确答案:A解题思路:镜下见:血管扩张、充血,呈树枝状。若受刺激时间长,则扩张血管的通透性增加,血浆渗出,组织水肿,血管周围少量红细胞外溢。
5.过小牙常见于
A.上颌切牙
B.下颌切牙
C.上颌侧切牙
D.下颌侧切牙
E.上颌尖牙
正确答案:C解题思路:过小牙多见于上颌侧切牙、第三磨牙和多生牙。如果为圆锥形时则称锥形牙。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
男,65岁。自诉左下后牙疼痛1周。阵发性尖锐疼痛,夜间痛,遇冷加剧。检查发现左下后牙无龋,无叩痛,冷测也无疼痛反应
6.为明确诊断,应进一步做的检查是
A.X线检查
B.扪诊
C.检查左上后牙
D.探诊
E.咬诊
7.若该患者患的是三叉神经痛,不会出现的症状是
A.阵发痛
B.讲话痛
C.洗脸痛
D.冷热痛
E.病史长
8.当该患者阵发剧痛一段时间后,未经治疗,剧痛减轻,而叩痛明显,不能咀嚼,其病情的演变过程是
A.急性牙髓炎--慢性牙髓炎--牙髓坏死
B.急性牙髓炎--牙髓坏死
C.急性牙髓炎--牙髓坏死--根尖周炎
D.急性牙髓炎--慢性牙髓炎
E.急性浆液性牙髓炎--急性化脓性牙髓炎
正确答案:6.A;7.D;8.C解题思路:慢性牙髓炎急性发作可以由牙齿本身疾患引起,也可以是逆行性牙髓炎,首先排除牙髓疾病后,才考虑三叉神经的问题。
(9-11题共用题干)
女,25岁。左下后牙咬合痛1个月,3天前开始出现自发性剧痛,持续跳痛,牙有伸长感觉,咬合时引起剧痛。检查发现颊颈部深龋,无探痛,叩痛明显,Ⅱ度松动。临床诊断为慢性根尖周脓肿急性发作
9.该患牙在X线上的表现是
A.透射区形状不规则,但边界清晰
B.圆形透射区,周围有白线围绕
C.圆形透射区,周界不清楚
D.局限性骨质致密
E.透射区边界不清楚,形状不规则
10.该患牙与急性牙周脓肿鉴别的重要参考点是
A.患牙牙髓活力测验
B.患牙的位置
C.患牙松动度
D.血液白细胞计数
E.颌下淋巴结检查
11.当该患牙的急性根尖脓肿处于黏膜下脓肿阶段,临床表现特点是
A.患牙的疼痛达到最高峰
B.根尖区黏膜肿胀呈半球形
C.叩痛和松动明显
D.阵发痛频率增高
E.咬合痛加重
正确答案:9.E;10.A;11.B解题思路:急性根尖周炎的根尖脓肿后期应与牙周脓肿相鉴别(鉴别要点为疼痛程度、牙体疾病、牙髓活力、牙周组织破坏、脓肿部位、叩痛程度和X线片表现)。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(12-14题共用备选答案)
A.磨牙后垫
B.P切迹
C.上颌牙槽嵴
D.内斜线
E.下颌舌骨嵴
12.属于边缘封闭区的是
13.属于缓冲区的是
14.属于主承托区的是
正确答案:12.A,13.E,14.C解题思路:无牙颌的分区为主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区。主承托区承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤;副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不包括硬区);边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分;缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。
(15-17题共用备选答案)
A.疼痛
B.牙体磨损
C.修复体松动
D.龈缘炎
E.牙髓炎
15.在以上症状中,与修复体外形有关的有
16.在以上症状中,与修复体咬合有关的有
17.在以上症状中,与修复体固位有关的有
正确答案:15.D,16.A,17.C解题思路:1.正常牙冠的轴面有一定的突度,它具有重要的生理意义。牙冠修复体邻面与邻牙紧密接触,能防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,使之与邻牙相互支持,分散力,同时有利于每个牙在咀嚼时保持各自的生理运动。
2.正确地恢复面形态和咬合关系是有效地恢复咀嚼功能的基本条件之一。
3.面修复体固位不足,如轴壁聚合角过大。龈距太短,修复体不密合,冠桩过短,固位形不良。