口腔内科学(A3/A4型题2)
一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
患者,女性,36岁,因咽痛服磺胺片后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限。以往曾有类似病史,检查:舌背粘膜表面可见0.8cm×1.2cm,界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。
1.本病例最可能诊断为 ( )
A.急性疱疹性龈口炎
B.粘膜血疱
C.过敏性口炎
D.白塞病
E.接触性口炎
2.在询问病史时,应特别注意患者的 ( )
A.健康状况
B.吸烟史
C.家庭发病情况
D.既往用药史
E.局部有无创伤史
3.下列实验室检查对确诊最有帮助的是 ( )
A.血常规及分类
B.血沉
C.出、凝血时间
D.嗜酸细胞直接计数
E.血清钙
4.下列治疗措施中最重要的是 ( )
A.寻找并及时停用可疑药物
B.嘱患者多饮水或输液
C.口服大量的维生素C及维生素B
D.保持口腔清洁,防止继发感染
E.口腔局部涂布溃疡膏
正确答案:1.C;2.D;3.D;4.A
(5-8题共用题干)
患者,女性,40岁,双颊粘膜粗糙感1个月,有时伴刺激痛,检查:双颊粘膜有网状白色条纹,右颊粘膜轻度充血。
5.本病应考虑为 ( )
A.白斑
B.白色角化病
C.扁平苔藓
D.白色水肿
E.盘状红斑狼疮
6.以下哪项对做出诊断最为主要 ( )
A.直接免疫荧光检查
B.组织病理检查
C.脱落细胞涂片检查
D.病损组织细胞培养
E.甲苯胺蓝染色
7.与该病的发病因素无关的是 ( )
A.精神因素
B.内分泌因素
C.吸烟
D.免疫因素
E.遗传
8.下列哪项不是该病的组织病理学表现 ( )
A.上皮过度角化或不全角化
B.基底层液化变性
C.可见胶样小体
D.有核分裂像
E.固有层中淋巴细胞带状浸润
正确答案:5.C;6.B;7.C;8.D