一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-4题共用题干） 

患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。 

1．对此疾病无帮助的检查方法是  (    ) 

A．探诊

B．叩诊

C．X线片检查

D．扪诊

E．冷、热诊 

2．如果检查结果是急性牙髓炎，此时该如何止痛  (    ) 

A．口服镇痛剂

B．局麻下开髓引流

C．针刺穴位

D．封失活剂

E．局麻下去除软龋，封镇痛剂 

3．最应与什么疼痛鉴别  (    ) 

A．急性上颌窦炎

B．三叉神经痛

C．牙周炎

D．根尖周炎

E．急性中耳炎 

4．如果临床望诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙  (    ) 

A．叩诊+X线片检查

B．冷、热诊+X线片检查

C．咬诊+X线片检查

D．叩诊+冷、热诊

E．咬诊+电活力测验 

 

 

 

正确答案:1．D；2．B；3．B；4．B 

 

（5-8题共用题干） 

男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当时工院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深，均未治疗，要求医师诊治。 

5．应询问患者最重要的项目是  (    ) 

A．服药的效果

B．扳机点的存在

C．食物嵌塞情况

D．夜痛情况

E．疼痛的性质 

6．重点应检查患者的项目是  (    ) 

A．牙周袋及X线片

B．龋齿深度

C．体温、血常规

D．松动度、叩痛

E．患牙温度测验 

7．该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是  (    ) 

A．扳机点存在

B．无夜痛

C．患牙治疗后疼痛仍存在

D．发作疼痛剧烈，短暂

E．包括以上各项 

8．该患者的治疗设计为  (    ) 

A．服药与治牙同时进行

B．先治牙、观察效果

C．换药服、观察效果

D．拔除患牙、服药

E．射频治疗、治牙 

 

 

 

正确答案:5．B；6．E；7．E；8．B