第一章 组织和细胞损伤
A型题
28、29.答案:C、D
评析:
本题考点:细胞和组织的变性恶性高血压的细动脉壁可发生纤维素样坏死;粘液样变性可见于间叶性肿瘤、急性风湿病时的血管壁、动脉粥样硬化的血管壁。而细动脉的玻璃样变常见于良性高血压病的细动脉。
30、31.答案:C
评析:
本题考点:坏死的类型重型病毒性肝炎时,肝细胞的变性不明显,胞核固缩、溶解、消失,最后细胞解体,称为溶解性坏死;脑由于富含脂质,发生的坏死一般是液化性坏死。
C型题
32、33.答案:C、A
评析:
本题考点:坏死的类型病毒性肝炎为变质性炎症,可出现凝固性坏死和液化性坏死;脾梗死时仅出现凝固性坏死。
34、35.答案:B、B
评析:
本题考点:变性的类型粘液样变性和淀粉样变性的异常物质均在细胞间质内沉积,细胞内的物质沉积常见于脂肪变性和细胞内的玻璃样变。
36、37.答案:C、C
评析:
本题考点:血栓和钙化对机体的影响转移性钙化可使钙化的组织、细胞功能丧失;血管壁钙化可使血管失去弹性变脆,容易破裂出血;而结核病灶的钙化则有可能使其中的结核菌逐渐失去活力,减少复发的危险。血栓对机体的影响也是两方面的,一方面,血栓形成能对破裂的血管起堵塞破裂口的作用,阻止出血,另一方面,血栓可阻塞血管,引起局部器官的缺血坏死,机化后还可引起心瓣膜的变形。
X型题
38.答案:ABC
评析:
本题考点:坏疽坏疽是组织坏死继发腐败菌感染而发生的,分干性和湿性两大类。湿性坏疽多发生在与外界相通连的内脏,如肠、子宫、肺等,下肢在静脉回流受阻时也可发生湿性坏疽。
39.答案:ABCD
评析:
本题考点:萎缩的形态表现萎缩细胞胞浆内的细胞器大量退化,因而线粒体和内质网减少,但溶酶体增多,吞噬自身物质形成许多自噬泡。
40.答案:BCD
评析:
本题考点:细胞损伤的可复性核碎裂属于细胞坏死的表现,因而不具有可复性,其他三种表现均属于变性的表现,是可复的。
41.答案:ABCD
评析:
本题考点:纤维素样坏死纤维素样变性、纤维素样坏死和纤维蛋白样坏死均是同一种病变,主要常见于肾移植排斥反应、急性风湿病、恶性高血压、系统性红斑狼疮及结节性动脉周围炎等疾病中。
42.答案:ABCD
评析:
本题考点:营养不良性钙化营养不良性钙化比较常见,是变性坏死组织或异物的钙盐沉积,如结核病灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死区、坏死的寄生虫虫体、虫卵及其他异物。
43.答案:ABC
评析:
本题考点:化生化生发生于两种相似的组织之间,气管、支气管粘膜上皮、宫颈腺上皮细胞、胆囊粘腺上皮均可化生为鳞状上皮,而胃粘膜上皮常化生为肠上皮。
44.答案:ABCD
评析:
本题考点:萎缩的形态改变萎缩是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,可以伴发细胞数量的减少,萎缩细胞的胞浆内有大量未能被溶酶体降解、富含磷脂的残体积聚,又称为脂褐素,常见于心肌、肝细胞和神经节细胞。
45.答案:CD
评析:
本题考点:坏死的类型固缩坏死常表现为单个细胞坏死或小灶状坏死,局灶性胞浆坏死是单个细胞的某一部位发生坏死。液化性坏死和凝固性坏死属于片状细胞的坏死。
46.答案:BD
评析:
本题考点:细胞坏死嗜酸性小体和凋落小体均属于坏死的形态变化,而细胞内玻璃样小体、Mallory小体属于细胞变性的形态变化。
47.答案:AB
评析:
本题考点:细胞损伤时溶酶体的变化在某些病理情况下,一些内源性或外源性物质可在溶酶体内贮积,使溶酶体增大和数目增多,有时细胞功能增强,在电镜下可见载有蛋白质的增大的溶酶体。