一、A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．肠外阿米巴病最常见的是 

A．阿米巴肺脓肿

B．阿米巴肝脓肿

C．阿米巴脑脓肿

D．阿米巴脓胸

E．腹腔脓肿 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多发生于阿米巴痢疾发病后1～3个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。阿米巴肝脓肿可继续扩大并向周围组织穿破，引起相宜部位的病变，如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿或脓掏、胸膜一肺一支气管瘘和心包炎等。 

 

2．血吸虫病引起的肝硬化为 

A．胆汁性肝硬化

B．门脉性肝硬化

C．坏死后性肝硬化

D．干线型或管道型肝硬化

E．淤血性肝硬化 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：长期重度的血吸虫病，汇管区周围有大量纤维组织增生，肝因严重纤维化而变硬、变小，导致血吸虫性肝硬化。肝表面不平，由浅的沟纹分割成若干大小不等稍隆起分区，严重时形成粗大结节。切面上，增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，故称为干线型或管道型肝硬化。 

 

3．血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有 

A．干酪样坏死物质

B．类上皮细胞

C．多核巨细胞

D．淋巴细胞

E．嗜酸性粒细胞 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：虫卵结节是由成熟虫卵引起的一种急性坏死、渗出性病灶。结节中央常有1～2个成熟虫卵，虫卵表面有时可见附有放射状嗜酸性的棒状体。其周围是一片无结构的颗粒状坏死物质及大量嗜酸性粒细胞浸润，状似脓肿，故也称为嗜酸性脓肿。随后虫卵周围产生肉芽组织层，其中有以嗜酸性粒细胞为主的炎症细胞浸润，可有类上皮细胞、多核巨细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞显著减少，构成晚期急性虫卵结节，这是向慢性虫卵结节发展的过渡阶段。 

 

4．不符合肺吸虫病的描述是 

A．我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫

B．虫体主要寄生在肺

C．对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致

D．主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜，肺、脑等

E．病变表现为浆膜的纤维素性炎、迂回的窦道和虫囊肿形成 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：肺吸虫在我国致病的主要有卫氏并殖肺吸虫和斯氏并殖肺吸虫，虫体主要寄生在肺内。囊蚴经消化液作用脱囊成为童虫，童虫的活动能力很强，可穿过肠壁进入腹腔，沿腹膜移行，经肝、脾、胃的表面向上移行，直接贯穿膈而达胸腔，侵入肺内发育为成虫，成虫还可继续穿行，经过纵隔、颈部寄生于脑。肺吸虫对人体的损害主要是虫体的穿行；虫体代谢产物和腺体分泌物引起炎症反应和变态反应。虫体在体腔内移行和寄生时，可引起浆膜的浆液纤维素性炎，后期引起腹腔内器官间粘连、胸膜粘连甚至胸腔闭锁。虫体在组织中穿行时引起坏死及出血，形成迂回曲折的窦道。童虫或成虫在器官内定居时，引起组织坏死、出血、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润以及形成脓肿；脓肿内容物变为棕色黏稠液体，脓肿周围纤维肉芽组织增生而形成纤维膜，因囊肿内有虫体存在，故称虫囊肿。 

 

5．不符合细粒棘球蚴病的描述是 

A．虫体主要寄生于脑

B．引起机体过敏反应及组织炎症

C．依据包虫囊的特点通常肉眼即可诊断

D．包虫囊壁呈乳白色、粉皮样外观

E．包虫囊较大时可以对周围组织产生压迫作用 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：细粒棘球蚴虫体主要寄生于肝脏，少数寄生于肺、脑或其他部位。囊液中所含的蛋白质具有抗原性。囊壁破裂后可引起周围组织发生局部过敏性反应，严重者可发生过敏性休克。肺包虫囊肿生长较快，可压迫周围肺组织，引起肺萎陷和纤维化，故依据包虫囊的特点肉眼即可诊断。