2012年主治医师考试病理学专业专业知识和专业实践能力考试试题五

发布时间:2012-03-28 共1页

 A.常发生于牙间组织
B.菌斑和牙石是主要病因
C.80%发生于前牙区
D.术后有复发倾向
E.组织学特点与复发之间有明显的相关关系 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物,根据病理组织结构不同,可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类,好发于前牙区唇颊侧牙龈。手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。但组织学特点与复发之间无明显的相关关系。 
 
3.下列各型造釉细胞瘤中复发率最低的是 
A.滤泡型造釉细胞瘤
B.基底细胞型造釉细胞瘤
C.丛状型造釉细胞瘤
D.棘皮瘤型造釉细胞瘤
E.颗粒细胞型造釉细胞瘤 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:滤泡型、棘皮瘤型、基底细胞型及颗粒细胞型较易复发,丛状型处于肿瘤发展的早期,恶性度较低,即使用简单刮除术的复发率也不高,故选择答案C。 
 
4.造釉细胞瘤有以下临床表现,除外 
A.男性患者占绝大多数
B.渐进性颌骨膨大
C.按之有乒乓球感
D.X线可为单囊或多囊性透射影
E.肿瘤区牙齿移位、松动 
 
 
 
正确答案:A 
 
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(5-9题共用备选答案) 
A.囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮,无上皮钉突。基底细胞层界限清楚,棘层较薄
B.瘤细胞呈交错排列的纤维结缔组织,内散在牙源性上皮团
C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化,呈同心圆样沉积
D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
E.巨细胞多分布于出血灶周围,纤维结缔组织构成间质 
 答案 A B C D E 5.牙源性钙化上皮瘤可见 
  答案 A B C D E 6.牙源性角化囊肿可见 
  答案 A B C D E 7.组合性牙瘤可见 
  答案 A B C D E 8.牙源性纤维瘤可见 
  答案 A B C D E 9.巨细胞修复性肉芽肿可见 
 
 
 
正确答案:5.C,6.A,7.D,8.B,9.E 
 
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
(10-11题共用题干) 
患者,女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置。 
10.有可能的诊断是 
A.角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤 
11.可能的组织类型是 
A.滤泡型
B.丛状型
C.颗粒细胞型
D.棘皮瘤型
E.基底细胞型 
 
 
 
正确答案:10.B;11.A 解题思路:依据临床表现特点、组织病理表现和部位可诊断。 
 

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