第五章 炎症
一、A1型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为
A.白细胞渗出
B.白细胞游出
C.趋化作用
D.调理素化
E.白细胞吞噬
正确答案:C 解题思路:趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。这些具有吸引白细胞作定向移动的化学刺激物称为趋化因子。趋化因子具有特异性。不同的炎症细胞对趋化因子的反应不同。最常见的外源性化学趋化因子有可溶性细菌产物,特别是含有N-甲酰基蛋氨酸末端的多肽。内源性趋化因子包括:补体成分(C5a)、自三烯(LTB4)、细胞因子(IL-8)等。
2.溶血性链球菌感染常引起
A.脓肿
B.出血性炎
C.浆液性炎
D.纤维素性炎
E.蜂窝织炎
正确答案:E 解题思路:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起,链球菌能分泌透明质酸酶,可降解疏松结缔组织中的透明质酸。链球菌能分泌链激酶,能溶解纤维素,因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散,表现为组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。
3.脓肿最常见的致病菌是
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.溶血性链球菌
E.白色葡萄球菌
正确答案:B 解题思路:脓肿为局限性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。脓肿可发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起,这些细菌可产生毒素使局部组织坏死,继而大量中性粒细胞浸润,之后中性粒细胞崩解形成脓细胞,并释放出蛋白水解酶使坏死组织液化形成含有脓液的空腔。
4.肉芽组织与肉芽肿的区别是
A.组成成分不同
B.最终结局不同
C.是否由急性转化而来
D.是否为慢性炎症
E.是否导致局部纤维化
正确答案:A 解题思路:肉芽组织的组成成分是新生的毛细血管、旺盛增生的成纤维细胞和炎症细胞。而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。
5.细菌进入血液中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为
A.脓毒败血症
B.败血症
C.毒血症
D.菌血症
E.病毒血症
正确答案:B 解题思路:细菌由局部病灶人血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌,称为菌血症。细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。细菌由局部病灶入血后,不仅没有被清除,而且还大量繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化,称为败血症。化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-8题共用备选答案)
A.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
B.黏膜的浆液、黏液渗出
C.体腔内大量脓液蓄积
D.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案 A B C D E 6.脓肿
答案 A B C D E 7.卡他性炎
答案 A B C D E 8.蜂窝织炎
正确答案:6.D,7.B,8.E
(9-12题共用备选答案)
A.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
B.皮肤、黏膜的浅层缺损
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案 A B C D E 9.窦道
答案 A B C D E 10.溃疡
答案 A B C D E 11.瘘管
答案 A B C D E 12.糜烂
正确答案:9.E,10.C,11.D,12.B