一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.关于鼻咽部纤维血管瘤的CT表现,下列哪项不符合
A.来自鼻咽顶部的软组织肿块充满鼻咽腔
B.并经后鼻孔长入充满同侧鼻腔
C.肿块边界清楚
D.无明显增强及延时增强表现
E.颅底骨质破坏
正确答案:D解题思路:鼻咽部纤维血管瘤CT增强后明显强化。
2.关于鼻咽癌的MRI诊断,错误的是
A.鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上
B.绝大多数浸润性生长为主
C.肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维-脂纺组织界面蔓延
D.GD-DTPA增强扫描肿瘤无强化
E.少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突出
正确答案:D解题思路:鼻咽癌GD-DTPA增强扫描肿瘤呈轻度或中度强化。
3.黑色素瘤肾上腺转移的信号特征是
A.长T1长T2
B.短T1短T2
C.长T1短T2
D.短T1长T2
E.等T1等T2
正确答案:B解题思路:黑色素瘤的MRI信号特征为短T1短T2,故黑色素瘤肾上腺转移的信号特征为B。
4.骨囊肿的X线表现中,哪项应除外
A.囊肿一般为单发,很少多发
B.病灶大多为卵圆形,长径与骨长轴一致
C.囊肿向外膨胀性生长
D.膨胀的程度一般不超过于骺端的宽度
E.囊内可见明显骨嵴
正确答案:E解题思路:骨囊肿X线表现多有骨片陷落征,是骨皮质断裂,骨折碎片插入囊腔内形成,囊内无明显骨嵴。
5.食管平滑肌瘤的特征性X线表现是
A.黏膜紊乱
B.充盈缺损
C.管腔变形
D.环行征
E.浅分叶
正确答案:D解题思路:食管平滑肌瘤中,当钡剂大部分通过后,肿瘤上下方食管收缩,肿瘤处食管似被撑开,肿瘤周围钡剂环绕涂布,其上、下缘呈弓状或环形,称之为"环形征"。
二、B型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(6-8题共用备选答案)
A.蛋壳样钙化
B.索条状钙化
C.块状钙化
D.散在点状钙化
E.爆米花样钙化
6.室管膜瘤常见钙化为
7.少突胶质细胞瘤的典型CT表现为
8.颅咽管瘤的钙化呈
正确答案:6.D,7.B,8.A解题思路:3.室管膜瘤常见散在点状钙化;70%少突胶质细胞瘤有特征性索条状钙化;蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。
(9-11题共用备选答案)
A.听神经瘤
B.三叉神经瘤
C.室管膜瘤
D.脑囊虫病
E.脑膜瘤
9.CT示跨越左侧中后颅窝的哑铃状肿块,岩骨尖骨质破坏,增强后明显强化,第四脑室右移,第三脑室及两侧脑室扩张
10.CT示左矢状窦旁高密度结节、均质,宽基底附着于窦壁,无瘤周水肿,明显强化
11.患者癫痫发作,CT扫描脑实质内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶,查体发现皮下多发结节
正确答案:9.B,10.E,11.D解题思路:3.三叉神经瘤位于中颅窝或后颅窝偏前近岩骨尖的部位,呈哑铃状跨越中、后颅窝,侵入海绵窦,并引起岩尖骨质改变;脑膜瘤表现为边界清楚的圆形、卵圆形或分叶状肿块,与岩骨或天幕呈广基相连的脑外肿块,病变常有钙化或(和)小的低密囊变坏死区,增强呈均匀明显强化,邻近颅骨可有骨质异常,多为增生、硬化改变;脑囊虫患者临床表现为癫痫发作,CT扫描脑实质内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶,查体发现皮下多发结节。