全真模拟（十）
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1．关于白血病骨改变的描述，错误的是
A．骨骼改变多见于小儿
B．骨骼改变多见于成人
C．骨骼改变可先于外周血象改变
D．长骨受累、多见而且显蓍
E．骨质破坏严重者可发生病理性骨折
正确答案:B 解题思路：骨骼改变少见于成人。
2．骨转移瘤少见部位是
A．骨盆
B．胸骨
C．脊柱
D．颅骨
E．短管状骨
正确答案:E 解题思路：骨转移瘤好发于骨盆、胸骨、脊柱、颅骨。
3．骨纤维异常增殖发生恶变，最常见恶变为下述哪一种肿瘤
A．骨纤维肉瘤
B．软骨肉瘤
C．巨细胞瘤
D．成骨肉瘤
E．骨血管肉瘤
正确答案:D 解题思路：骨纤发生恶变，多见的为成骨肉瘤。
4．患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为
A．骨囊肿
B．动脉瘤样骨囊肿
C．软骨母细胞瘤
D．溶骨型骨肉瘤
E．骨巨细胞瘤
正确答案:E 解题思路：骨巨细胞瘤多发生于20～40岁成年人，好发于长管骨的骨端突出部位，典型表现为囊状皂泡影，骨皮质变薄，外缘呈波浪状，一般无骨膜反应，病变有明显的横向生长倾向，一般举发，偶有多发．
5．男，10岁有性早熟的临床表现，松果体区及鞍上见直径约1．5～2．5cm病灶，为等T1等T2，注射Gd-DTPA后病灶明显强化该病变可能为
A．脑脓肿
B．脑转移瘤
C．生殖细胞瘤
D．脑血管畸形
E．脑膜瘤
正确答案:C 解题思路：颅内生殖细胞瘤最多见于松果体区及垂体柄，诊断要点，儿童出现内分泌紊乱，尿崩症及性早熟是本病的最主要的表现；肿瘤呈均匀等T2等T1信号，有显著对比增强。
二、B型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
（6-8题共用备选答案）
A．肢端肥大症
B．垂体性侏儒
C．甲状旁腺机能亢进
D．克汀病
E．肾上腺性腺综合症
答案 A B C D E 6．骨质疏松脱钙，皮质密度减低呈一线条状阴影，皮质呈囊状改变，可合并骨折，还可合并尿路结石或钙化
答案 A B C D E 7．骨骺出现迟缓，与骨龄不相对称长骨之骨骺呈点状及分节状，愈和也延迟，椎体也变扁，椎间隙变宽，胸腰段后突畸形，骨盆狭窄，髋臼变浅
答案 A B C D E 8．身体生长迟缓，年龄渐大而躯干大小形态仍似儿童的比例第二性征缺乏，智力正常，骨骺出现迟缓，骨龄较真实年龄为幼，骺部愈合迟缓或常不愈合，骨质纤细菲薄，尤以四肢为著，呈肢端短小畸形
正确答案:6.C,7.D,8.B 解题思路：甲状旁腺机能低下的表现。
（9-11题共用备选答案）
A．增生性关节炎
B．夏科氏关节病
C．类风湿性关节炎
D．关节骨软瘤病
E．大骨节病
答案 A B C D E 9．病变进展较快，关节形态和结构完全消失，早期即有半脱臼，关节碎裂，骨密度增高，骨端之间有大量骨碎屑和不规则骨块，并有大量软组织钙化
答案 A B C D E 10．病变累及四肢各个关节，以手、足踝和肘部最为多见，病变多发而对称主要X线表现为长管骨干骺部发育障碍，骨骺早期愈合和骨端变形
答案 A B C D E 11．好发于40岁以上，男性多见，病变进展慢，仅侵犯少数大关节，骨端可见骨硬化和骨赘形成，关节间隙不对称性变窄，但无强直现象
正确答案:9.B,10.E,11.A 解题思路：典型夏科氏关节的表现。
三、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
12．关于骨肿瘤的描述中，正确的有
A．尤文肉瘤好发于儿童或少年
B．原发恶性骨肿瘤中最常见的是骨肉瘤
C．出现Codman's三角的是骨肉瘤
D．良性骨肿瘤中多无软组织肿胀
E．明显的骨膜增生是恶性骨肿瘤的特征性表现
正确答案:ABD 解题思路：骨肿瘤的基本知识。
13．骨肉瘤的X线表现包括
A．骨质破坏
B．肿瘤骨
C．骨膜增生
D．死骨
E．软组织肿块
正确答案:ABCE 解题思路：骨肉瘤X线表现为骨质破坏，肿瘤骨形成，骨膜反应，软组织肿块等。
14．骨盆骨折常可合并邻近器官的外伤，主要包括
A．血管
B．尿道
C．膀胱
D．子宫
E．直肠
正确答案:ABCE 解题思路：骨盆骨折常可合并血管、尿道、膀胱、直肠的损伤。
15．关于软组织肿瘤或肿瘤样病变的描述中正确的是
A．X线检查是常规检查方法
B．CT多可确诊
C．MRI是首选的影像学检查方法
D．可以累及邻近的骨质
E．有些病变MRI也不能确定其性质
正确答案:BDE 解题思路：软组织病变首选B超、CT多可确诊，MR有时也难以确定性质。
16．以下哪些是转移性骨肿瘤的持点
A．多见于中老年人
B．可多发
C．多呈溶骨型
D．一般无骨膜反应
E．不易形成软组织肿块
正确答案:ABCDE 解题思路：转移性骨肿瘤多见于中老黏人，可多发，多为溶骨性破坏，一般无骨膜反应，不易形成软组织肿块。
