神经系统及头颈部(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-2题共用题干)
患者60岁,右侧颜面肿胀,右眼球渐突出5个月。
1.CT显示右上颌窦腔增大,窦壁变薄伴局部骨质消失,窦腔内见软组织密度,含气消失。最大可能是
A.鼻息肉
B.上颌骨骨髓炎
C.黏液囊肿
D.上颌窦癌
E.纤维血管瘤
2.如果是鼻窦癌,病理上以哪种类型多见
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.囊腺癌
D.未分化癌
E.肉瘤
正确答案:1.D;2.A 解题思路:鳞状细胞癌约占鼻及鼻窦所有恶性肿瘤的80%。
(3-4题共用题干)
患者,女,48岁,右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月,表面皮肤肤色正常。
3.腮腺肿块最常见的良性肿瘤是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺淋巴瘤
C.腮腺血管瘤
D.腮脂肪瘤
E.Warthin tumor(乳头状囊腺瘤)
4.CT示右侧腮腺深叶增大,边缘模糊,有增强,病变内可见少量气体影,诊断为
A.腮腺恶性肿瘤
B.腮腺良性肿瘤
C.腮腺转移瘤
D.腮腺脓肿
E.腮腺良性增生
正确答案:3.A;4.D 解题思路:腮腺良性肿瘤中以多形性腺瘤良性混合瘤)和乳头状囊腺瘤(Warthin tumor)多见,其中又以良性混合瘤最常见。