一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．重复肾畸形，CT检查的表现有 

A．平扫可见各自分离的肾盂与肾门血管

B．CT增强检查的分泌期可见重复的肾盂与输尿管

C．CTU可见重复的肾盂与输尿管

D．CT增强检查MPR、MIP多方位重建可清晰直观地显示重复的肾脏与肾血管

E．以上都正确 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：重复肾畸形又称肾盂输尿管重复畸形，为一个肾分为上、下两部，各有一套肾盂输尿管，上述各项描述均反映了这种改变。 

 

2．尿路造影中，输尿管结核的典型表现有 

A．输尿管扩张

B．管壁增厚，蠕动消失

C．输尿管狭窄与扩张交替出现串珠状改变

D．输尿管扭曲，类似软木塞钻样改变

E．输尿管管壁硬化、缩短，管腔狭窄，形似笔杆 

 

 

 

正确答案:CDE　解题思路：输尿管结核常造成黏膜破坏，溃疡形成，管径扩大，随后因结核肉芽肿形成，出现管壁增厚、僵直、管腔狭窄甚至闭塞，在尿路造影检查中形成了串珠状、软木塞钻状和笔杆状等输尿管结核特征性表现。 

 

3．下列哪些是尿路梗阻的X线征象 

A．肾脏增大，肾盏呈球形扩大

B．肾脏缩小，肾盏杯口变钝

C．肾脏长径变长，肾盂与输尿管交界处扭曲狭窄

D．输尿管延长、迂曲、狭窄，近段扩张

E．扩张的输尿管突然中断 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：输尿管梗阻，因其梗阻部位不同，所以X线征象亦不相同。肾盏柄梗阻主要为肾盏扩张积水，穹隆杯口消失，甚者呈球状；肾盂内梗阻由于无肾外张力减压缓冲，所以造成肾实质萎缩，肾脏体积变小，静脉造影显示肾功能差，显影浅淡或延时，肾盏杯口变钝，肾盏颈可有扭曲；肾盂输尿管交界处梗阻的典型表现就是肾盂与输尿管交界处扭曲狭窄成角；输尿管局部狭窄及其上扩张，输尿管可变长、迂曲。 

 

4．正常膀胱的MRI表现有 

A．TWI像上膀胱壁呈中等信号

B．TWI膀胱壁内层为低信号，外层为中等信号

C．膀胱壁厚度为2．9～8．8mm，平均5．4mm

D．没有运动伪影

E．可以有化学位移伪影 

 

 

 

正确答案:ABCE　解题思路：膀胱腔内尿液富含游离水，呈均匀长T低信号和长T高信号，膀胱壁在周围脂肪密度和腔内尿液的对比下，能够清晰显示．表现为与肌肉信号类似的薄壁环状影，为TWI像上膀胱壁呈中等信号，TWI像上膀胱壁内层为低信号，外层为中等信号；在TWI像上膀胱壁可以出现化学位移伪影现象。膀胱MRI检查可以出现运动伪影。 

 

5．膀胱癌X线膀胱造影，正常表现是 

A．突入腔内的菜花状或乳头状充盈缺损

B．病灶基底较宽

C．局部壁较僵硬、凹凸不平

D．输尿管和肾积水

E．以上都是 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：膀胱癌多为移行细胞癌，呈乳头状生长，多位于膀胱三角区，其次为两侧壁，在X线膀胱造影表现为基底较宽的菜花状及乳头状充盈缺损影突入腔内。局部僵硬，若膀胱壁广泛浸润则可使膀胱壁广泛僵硬、凹凸不平，若肿瘤侵犯输尿管口，可导致输尿管及肾积水。