第四章 呼吸系统(A1型题2)
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.肺肿瘤在肺显像中的典型表现为
A.Tc-MAA灌注显像有浓聚区,Tc-DTPA气溶胶吸入显像有缺损区
B.Tc-MAA灌注显像有缺损区,Tc-DTPA气溶胶吸入显像有浓聚区
C.Tc-MAA灌注显像有缺损区,Tc-DTPA气溶胶吸入显像无缺损区
D.Tc-MAA灌注显像有缺损区,Tc-DTPA气溶胶吸入显像有缺损区
E.Tc-MAA灌注显得像有浓聚区,Tc-DTPA气溶胶吸入显像有浓聚区
正确答案:D 解题思路:肺肿瘤及其邻近肺组织的血供及通气都降低。
2.肺癌肺动脉灌注对哪种组织学类型的肺癌效果更好
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞未分化癌
D.细支气管肺泡癌
E.大细胞未分化癌
正确答案:C 解题思路:肺癌肺动脉灌注对小细胞未分化癌效果最好,其次为鳞癌、腺癌。
3.下列哪项不是肺灌注显像在肺癌显像中的作用
A.判断累及范围及手术切除的可能性
B.指导放疗化疗方案的制定
C.了解肺癌对肺血流的影响程度和范围,提供血运情况
D.肺癌的诊断、定位诊断及鉴别诊断
E.术后肺功能预测
正确答案:D 解题思路:肺癌的诊断及鉴别诊断主要靠CT及临床表现综合判断。
4.肺癌支气管动脉栓塞治疗最严重的并发症是
A.气胸
B.化疗后综合征
C.肺动脉栓塞
D.脊髓损伤
E.肺脓肿
正确答案:D 解题思路:肺癌支气管动脉灌注化疗的并发症有化疗后综合征,局部出血,水肿,血管栓塞,穿刺部位局部血肿,脊髓损伤等,脊髓损伤是最严重的并发症,表现为术中或术后2~3小时出现胸髓平面以下的感觉和运动障碍,如尿潴留、截瘫。此并发症与脊髓动脉和支气管动脉存在共干有关。损伤较轻者通过治疗能在数天内逐渐恢复,严重者发生不可逆性改变。
5.肺癌再次化疗灌注的最适宜的时间间隔
A.3~7天
B.1~2周
C.3~4周
D.6周
E.2个月
正确答案:C 解题思路:肺癌再次化疗灌注的时间间隔以3~4周为宜。治疗过程中,根据患者的反应和疗效,调整用药方案和剂量。