一、A型题
1.局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则
A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗
正确答案:C解题思路:鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,但对化疗相对抗拒。多项研究表明,化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。
2.关于MTS分期系统描述正确的是
A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ~Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对
正确答案:D解题思路:骨骼肌肉肿瘤学会(MTS)采用的三期系统,强调的目的是指导选择恰当的手术方法和(或)辅助治疗方法。分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅰ、Ⅱ期再根据病变的部位细分为间室内(A)和间室外(B),Ⅲ期病变根据出现危险因素的多少分为ⅢA和ⅢB,这些危险因素包括:①一个以上的病变;②病变直径大于2cm;③原发病变经局部控制后,18个月内出现转移。
3.骨转移最常发生的部位是
A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨
正确答案:D解题思路:骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆,其次是股骨近端、肋骨和肩胛骨。
4.临床上作出骨肉瘤诊断时,已发生肺的微小转移的比例是
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上
正确答案:E解题思路:骨肉瘤最突出的特点是转移极早,这也是单纯截肢术不能提高生存率的原因,目前对骨肉瘤的治疗强调手术、化疗及放疗配合的综合治疗。
5.好发于青少年的骨肿瘤不包括
A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤因肉瘤
E.软骨肉瘤
正确答案:E解题思路:骨肉瘤发病年龄有两个高峰,第一个高峰在青少年(在此时期,长骨的生长发育迅速),第二个高峰在老年时期(此时期与Paget病和既往放疗史相关的第二原发肿瘤发病率升高有关)。软骨肉瘤多发生于中老年人,患者年龄多在30~60岁。