一、A3型题 

（1-3题共用题干） 

患者女性，45岁，1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 

1．该患者最可能的诊断是 

A．乳房囊性增生病

B．乳腺纤维瘤

C．乳癌

D．乳房结核

E．乳管内乳头状瘤

F．乳腺囊肿 

2．患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是 

A．常规行全乳腺照射

B．全乳腺照射加原发灶局部推量

C．若淋巴结转移多或有脉管瘤栓，可先行化疗

D．因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性

E．导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量

F．以上说法均正确 

3．保乳术的适应证包括 

A．单发病灶

B．肿块<3cm

C．妊娠期乳腺癌

D．病变位于乳晕外

E．患者自愿

F．以上均对 

 

 

 

正确答案:1．C；2．ABC；3．ABDE　解题思路：患者的钼靶拍片检查支持乳癌的考虑。