一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-4题共用题干）
男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。
1．该杂音为
A．1／6级杂音
B．2／6级杂音
C．3／6级杂音
D．4／6级杂音
E．5／6级杂音
2．若该患者发生心衰，则杂音
A．增强
B．消失
C．减弱
D．没有变化
E．以上都不是
3．该患者最可能的诊断为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．主动脉间隔缺损
E．主动脉狭窄
4．该患者治疗首选
A．房间隔缺损修补
B．结扎动脉导管
C．洋地黄强心治疗
D．室间隔缺损修补
E．利尿剂
正确答案:1．E；2．C；3．B；4．D
（5-7题共用题干）
男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
5．该患者在体检时最可能出现的体征是
A．肠鸣音亢进
B．振水音阳性
C．腹部板状强直
D．皮肤巩膜黄染
E．移动性浊音阳性
6．为协助作出诊断首选的检查为
A．血白细胞分类计数
B．血清淀粉酶
C．B型超声
D．腹部平片
E．急症胃镜检查
7．据上述症状、体征及检查考虑诊断为
A．胆石症
B．胆道蛔虫病
C．溃疡病穿孔
D．急性胰腺炎
E．消化道出血
正确答案:5．C；6．D；7．C
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