一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误 

A．体重下降10％以上者

B．慢性咳嗽或腹泻1个月以上

C．间歇或持续发热1个月以上

D．双侧腹股沟淋巴结肿大

E．反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：高危人群出现全身淋巴结肿大等应考虑艾滋病的可能。 

 

2．男，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×10 9／L，血小板50×10 9／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确 

A．检测特异性IgM抗体

B．精确记录每日的尿量

C．避免应用损伤肾脏的药物

D．积极利尿导泻

E．大量输液以增加尿量 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：首先考虑肾综合征出血热，少尿期不宜大量补液，且此期为急性肾衰竭表现，增加液量不但不会增加尿量，而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。 

 

3．男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(一)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有 

A．慢性支气管炎合并细菌性感染

B．肺结核

C．大叶性肺炎

D．肺炎支原体肺炎

E．病毒性肺炎 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：首先应考虑感染的诊断，但是痰检(一)，对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间，ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间，故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，故应考虑B。 

 

4．SARS的最主要的传播途径是 

A．飞沫传播

B．接触传播

C．果子狸等野生动物传播

D．消化道排泄物传播

E．损伤皮肤受染 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：飞沫传播是SARS的最主要的传播途径。 

 

5．男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是 

A．肺CT

B．心电图

C．肺通气灌注扫描

D．血气分析

E．肺功能检查 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：题干为典型的COPD病史，无论从诊断还是肺功能评价都应进行肺功能检查。近年来HRCI提高的肺气肿诊断的敏感性，但是对气流受限的程度无法评价，且不能作为常规检查。