一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 

A．系统性红斑狼疮

B．过敏性紫癜肾

C．糖尿病肾病

D．肾淀粉样变

E．痛风肾 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是常见的继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。 

 

2．哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C沿肾小球基膜呈线样沉积 

A．呋塞米

B．西咪替丁

C．新型青霉素Ⅰ

D．喹诺酮类

E．非甾体抗炎药 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：新型青霉素Ⅰ、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎，可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。 

 

3．男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000／mm，血肌酐500μmol／L；尿Pro(+++)，RBC；10～15个／HP，胸片示片状阴影，最可能的诊断是 

A．紫癜性肾炎

B．系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎

C．小血管炎

D．急性肾小球肾炎

E．溶血尿毒综合征 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：中老年男性，有水肿、乏力、关节痛等全身症状，伴尿检异常，肾功能受损及肺部表现，应考虑血管炎。 

 

4．ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为 

A．局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死

B．新月体性肾小球肾炎

C．膜增生性肾小球肾炎

D．局灶节段性肾小球硬化

E．系膜增生性肾小球肾炎 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：ANCA相关性血管炎肾脏受累早期多表现为局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死，并且进展或发病时肾损害较重可表现为新月体肾炎。 

 

5．对于管型尿下列说法哪项是错误的 

A．白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

B．出现管型尿即代表肾小球有病变

C．管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

D．上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E．肾衰管型为宽而短的管型 

 

 

 

正确答案:B