2012年主治医师考试职业病专业职业病学考试试题六

发布时间:2012-03-16 共1页

 职业中毒(A2型题)
一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.某农药厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用 
A.糖皮质激素
B.阿托品
C.肟类复能剂
D.能量合剂
E.大剂量维生素C 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:西维因是氨基甲酸酯类农药不可使用肟类复能剂,因这类化合物能增强其毒性,延长其抑制胆碱酯酶的作用,所以正确答案为C。 
 
2.患者为某烧碱车间电解工段修槽工,发育良好,神志清。咽部与口腔黏膜充血,有2处点状溃疡,牙龈红肿、出血。其疾患最可能是 
A.锰中毒
B.铅中毒
C.砷中毒
D.汞中毒
E.苯中毒 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:烧碱车间电解工段修槽工可能接触汞,再加上咽部、口腔症状提示可能是汞中毒,即答案D。该工种不可能接触锰、铅、苯。电解法生产硅铁可接触砷化氢,此处为烧碱车间所以亦可除外砷中毒的可能性,此外症状及临床表现亦不符合砷中毒。 
 
3.某男性丁人,31岁,从事温度计厂汞热灌二r2年,既往体健,近1年情绪不稳定、急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤,尿汞300mmol/L。对该患者治疗首选药物是 
A.依地酸二钠钙
B.二巯基丙磺酸钠
C.左旋多巴
D.5一羟色氨酸
E.葡萄糖酸钙 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:依地酸二钠钙为驱铅药物,二巯基丙磺酸钠为驱汞疗法使用。从题干提示的接触汞史,尿汞高,主诉,手指细小震颤等提示应做驱汞治疗。正确答案为B。 
 
4.某工厂已在1周前对全厂职工作过健康检查,检查项目包括内科检查、肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。在对该厂三硝基甲苯接触工人的健康检查时,还必须补充进行 
A.拍摄X线胸片
B.脑电图检查
C.肾功能检查
D.眼科检查
E.肺功能检查 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:三硝基甲苯(TNT)对眼晶体、肝、血液及神经系统有危害。所以,做过肝功能等检查后应做眼科检查,即答案D是正确答案。不必做肺、肾功能检查。虽然TNT对神经系统有损害,但做神经反射检查即可,不需做脑电图。 
 
5.某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。体查:皮肤黏膜呈樱桃红色,呼出气有苦杏仁味,疑为急性职业中毒。最可能是 
A.一氧化碳中毒
B.硫化氢中毒
C.苯胺中毒
D.砷化氢中毒
E.氰化物中毒 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:CO为无气味气体,硫化氢有臭鸡蛋味。苯胺中毒出现发绀,砷化氢有大蒜味,有时可见黄疸。从呼出气有苦杏仁味及皮肤黏膜呈樱桃红色,可疑为氰化物中毒。正确答案是E,氰化物中毒。 
 

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