一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.斑疹伤寒何时停用抗生素
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
正确答案:C
2.脑膜炎双球菌,下列正确的是
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
正确答案:D
3.恙虫病的特征性体征是
A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑
正确答案:D
4.立克次体病的三联征是
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
正确答案:A
5.流行性斑疹伤寒病人禁用
A.复方磺胺甲口恶唑
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星
正确答案:A
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-9题共用题干)
患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
6.对该患者首先应作哪项检查有助诊断
A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
7.首先考虑的诊断应是
A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.钩体病
E.炭疽
F.丝虫病
8.可选的治疗药物是
A.氯霉素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.第三代头孢菌素
E.亚胺匹能
F.四环素
9.对本病有确诊依据的检查是
A.外斐反应
B.病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体
C.肿大淋巴结活检
D.皮疹处皮肤活检
E.焦痂渗出液作培养
F.补体结合试验
正确答案:6.A;7.A;8.AF;9.B解题思路:4.患者符合恙虫病的临床表现,外斐反应变形杆菌OXK抗体效价呈四倍以上增高,对恙虫病有辅助诊断价值。