一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．治疗霍乱患者，最重要的是()
A．给予补充液体和电解质
B．给予血管活性药物
C．给予抗菌治疗
D．给予强心剂
E．给予抑制肠黏膜分泌药物
正确答案:A解题思路：霍乱的抗菌治疗和应用肠黏膜分泌抑制药均为辅助治疗。早期、快速和足量的补充水和电解质是治疗霍乱的最重要措施。
2．阿米巴痢疾患者的腹部压痛常位于()
A．右上腹部
B．右下腹部
C．左上腹部
D．左下腹部
E．脐周部位
正确答案:B解题思路：阿米巴痢疾的主要病变部位在回肠盲部，故常表现为右下腹部压痛。
3．血清中能检出抗HAV-IgM的时间是()
A．起病后6周内
B．起病后12周内
C．起病后6个月内
D．起病后4周内
E．起病后12个月内
正确答案:C解题思路：血清中能检出抗HAV-IgM的时间是起病后6个月内。掌握抗HAV-IgM存在的时间对甲型肝炎的临床诊断是很重要的。
4．下列哪项符合霍乱的临床表现()
A．突然寒热、腹痛、腹泻
B．起病缓慢，果酱样大便
C．先吐后泻，剧烈腹痛
D．先泻后吐，腹痛少见
E．腹痛，休克，血水样便
正确答案:D解题思路：突然寒战、腹痛、腹泻是急性菌痢的特点；先吐后泻、剧烈腹痛是细菌性食物中毒的特点；先泻后吐、腹痛少见等为霍乱的临床特点。
5．普通性流脑的脑脊液变化是()
A．细胞数升高，蛋白正常，糖降低
B．细胞数升高，蛋白升高，糖降低
C．细胞数升高，蛋白升高，糖正常
D．细胞数升高，蛋白升高，糖升高
E．细胞数升高，蛋白正常，糖正常
正确答案:B解题思路：流脑的脑脊液变化是细胞数增高，糖和氯化物降低，蛋白升高。同时这也是细菌性化脓性脑膜炎的脑脊液特点。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
一年轻男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15~20个/HP，RBC5~10个/HP。
6．该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为()
A．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
D．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
E．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
7．该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果()
A．病情加重，出现肠穿孔
B．发生肠出血
C．转为慢性菌痢
D．发生癌变
E．合并败血症
正确答案:6．B；7．C
（8-10题共用题干）
一年轻女性，下水道工人，发热、全身酸痛、乏力5天。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：WBC13.2×109/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
8．首选何种治疗()
A．青霉素每次40万U肌内注射，每天120万~160万U
B．青霉素每次80万U肌内注射，每天240万~320万U
C．青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌内注射，每天2次
D．青霉素每次480万U静脉注射，每天960万U
E．青霉素每次960万U静脉注射，每天2~3次
9．青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后()
A．0.5~1小时
B．0.5~4小时
C．0.5~24小时
D．48小时
E．24小时
10．若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗()
A．红霉素
B．螺旋霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素或四环素
E．头孢他啶
正确答案:8．B；9．B；10．D
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