A3/A4型题 

答题说明 
  以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 


※ 115--116题共用题干 
病人女性，38岁，C4P2，带环10年，接触性出血3个月，检查：阴道轻度充血，宫颈轻糜，子宫中位正常大小，双侧附件正常，宫颈涂片巴氏III级。 
115. 引起出血的最可能情况是   
  A．阴道炎 
B．宫颈糜烂 
C．宫内环 
D．宫颈癌变 
E．宫体癌 
  
116. 应进一步做的检查是   
  A．B超 
B．阴道镜 
C．宫颈组织多点活检做病理检查 
D．分段诊刮 
E．宫腔镜检查  
  
※ 117--119题共用题干 
女性，56岁，绝经两年，不规则阴道出血3个月，BP168／108mmHg，尿糖(++)，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，无出血，子宫中位，如孕8周，稍软，双附件(-)。 
117. 明确诊断首选何种措施?   
  A．阴道镜 
B．宫颈细胞学检查 
C．分段刮宫 
D．B超 
E．服止血药观察 
  
118. 下列何种疾病可能性最大?   
  A．子宫肌瘤 
B．子宫肌炎 
C．功血 
D．子宫颈癌 
E．子宫内膜癌 
  
119. 最佳治疗是   
  A．手术治疗 
B．化疔 
C．免疫治疗 
D．放疗 
E．内分泌治疗  
  
※ 120--121题共用题干 
35岁已婚妇女，停经59天阴道少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。 
120. 最可能的诊断是   
  A．先兆流产 
B．稽留流产 
C．不全流产 
D．葡萄胎 
E．功能性子宫出血 
  
121. 最佳的处理方法是   
  A．检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法 
B．立即清宫 
C．静点催产素使其自然排出 
D．等待自然排出 
E．立即手术剖宫取胎  
  
※ 122--123题共用题干 
36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查：血压140／90mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及罗音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢浮肿(+)。 
122. 最可能的诊断是   
  A．妊娠合并风心病 
B．妊高征性心脏病 
C．妊娠合并肺动脉瓣狭窄 
D．心脏病性质待查 
E．正常妊娠改变 
  
123. 以下哪项处理是不对的?   
  A．解痉，降压，镇静 
B．强心，利尿，扩血管 
C．应用抗生素 
D．扩容 
E．短时间内终止妊娠  
  
※ 124--125题共用题干 
37岁已婚，既往月经规律，G3Pl，自述无明显原因突然闭经6个月。 
124. 妇科检查，以下哪项不大可能?   
  A．阴道脱落细胞均为底层细胞 
B．子宫稍大稍硬. 
C．子宫正常大小 
D．宫颈粘液可见羊齿状结晶 
E．宫颈粘液结晶呈椭圆体 
  
125. 如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么?   
  A．多囊卵巢综合征 
B．早孕 
C．下丘脑性闭经 
D．子宫性闭经 
E．卵巢早衰  
  
※ 126--127题共用题干 
28岁女性，结婚4年，3年前人工流产一次，术后腹痛发热1周，经抗生素治疗后症状消失。近2年未避孕未孕，月经4-6天／28天，正常。 
126. 最可能出现异常的辅助检查为   
  A．子宫输卵管碘油造影 
B．子宫内膜活检 
C．宫腔镜检查 
D．性交后试验 
E．基础体温  
  
127. 最可能的诊断是   
  A．无排卵性不孕 
B．输卵管性不孕 
C．免疫性不孕 
D．男性不孕 
E．子宫性不孕