61. 较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是
A.热敷
B.抽刺囊液
C.鞘膜翻转
D.理疗
E.阴囊托起
62. 下列各项中,哪项是呼吸性酸中毒的常见病因
A.发热
B.创伤
C.感染
D.精神过度紧张
E.气胸
63. 高钾血症的典型心电图改变为
A.T波变宽
B.出现U波
C.高而尖的T波
D.T波双向
E.QT间期延长
64. 下列疾病均可引起颈部姿势和运动的异常,除了
A.先天性斜颈
B.颈部外伤
C.颈椎病
D.颈静脉怒张
E.落枕
65. 严重创伤时,全身代谢改变是
A.能量消耗增加
B.蛋白质大量分解
C.高糖血证,糖异生加速
D.脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多
E.以上都是
66. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A.患者发病年龄不同
B.导致腹膜炎的病因不同
C.有无腹膜刺激征
D.腹腔有无原发病灶
E.有无发热等全身症状
67. 幽门梗阻引起反复呕吐,最可能引起
A.低氯高钾碱中毒
B.低氯低钾酸中毒
C.高钾酸中毒
D.低氯低钾碱中毒
E.低氯高钠碱中毒
68. Oddis括约肌主要阐述正确的为
A.调控胆汁分泌
B.调控胰液分泌
C.防止十二指肠液反流
D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层
E.上述都是
69. 下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征
A.明显死骨或较大脓肿不易吸收
B.窦道流脓经久不愈
C.全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药
D.脊柱结核合并截瘫
E.单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核
70. 下列良性肿瘤的特点中,错误的是
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长,不发生转移
C.永不危及生命
D.有包膜与周围组织明显界限
E.少数可以恶变
71. 关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合
A.多见于年轻人
B.多发生于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%的病人可以恶化
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
72. 下列损伤易引起肾功能衰竭的是
A.肝破裂
B.多发性肋骨骨折
C.肾挫裂伤
D.挤压伤
E.以上均不是
73. 关于巨细胞瘤,下列哪项是错误的
A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤
B.多发于20-40岁青壮年
C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除
E.病变多在骨干中段
74. 下列不属于低钾血症临床表现的是
A.腱反射减弱
B.肠鸣音亢进
C.心率增快
D.心电图示T波增宽,低平
E.U波出现
A2型题
答题说明
每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
75. 初产妇宫颈口开全2小时,胎头最低点达棘上1cm,呈枕后位,胎心140次/分。处理方法哪项最适宜?
A.行剖宫产术
B.行胎头吸引助产
C.产钳术助产
D.稀释催产素静脉点滴催产
E.等待自然分娩
76. 初孕妇,妊娠30周,宫缩10s/1-2min,宫口开大7cm,先露S-1,子宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是
A.急性心力衰竭
B.先兆子痫脑溢血
C.重型胎盘早剥隐性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂,失血性休克
77. 患者32岁,两年前有产后大出血、休克史,产后未哺乳,闭经,脱发,乏力,生殖器萎缩,属哪部位闭经
A.丘脑性闭经
D.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.肾上腺性闭经
78. 生育年龄妇女,放置避孕环5年,月经基本规律5/28天。停经42天,下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛,继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例,下述哪项描述可能性最大
A.血HCG可能升高
B.盆腔检查时宫颈有举痛
C.子宫正常大小
D.双侧附件区未触及包块
E.以上发现均可能
79. 30岁初产妇,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理
A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
B.催产素点滴,加强宫缩
C.立即剖宫产
D.快速给西地兰预防心衰
E.立即行人工破膜,缩短产程
80. 25岁初产妇,现孕26周,其夫婚检时发现HBsAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查
A.ALT
B.HBsAg
C.肝脏B超
D.乙肝抗原抗体五项
E.肝脏CT
81. 24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15日服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大
A.不全流产
B.官腔积血
C.功血
D.宫外孕
E.以上均可
82. 24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊免试验假阳性,误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕
83. 35岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/2,下列哪项叙述不正确
A.可选用激光治疗,以防癌变
B.可选用微波治疗,以防癌变
C.宫颈刮片Ⅲ级,应行阴道镜检查
D.治疗前先作宫颈刮片
E.应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变
84. 28岁女性,C1P1,未产5年前,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,经产略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm×3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是
A.卵巢新生物
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.盆腔结核
85. 某妇女48岁,停经1年,阴道少许出血,宫颈轻糜,宫体大小正常,宫颈刮片(-),阴道镜活检宋能确诊,若进一步诊断,应选下述哪项检查
A.宫腔镜检查
B.染色体检查
C.宫腔冲洗液细胞学检查
D.分段诊刮
E.随访
86. 第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近1周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的?
A.立即剖宫取胎
B.积极治疗1周,考虑终止妊娠
C.积极治疗24-48小时,考虑终上妊娠
D.积极治疗,等待自然分娩
E.立即人工破膜及静滴催产索引产
87. 孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红素3mg/dl,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑为
A.妊高征
B.急性肝炎
C.妊娠期胆汁郁积症
D.药物性肝炎
E.原发性急性脂肪肝
88. 初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,末见胎头拨露。检查、宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨贫前后径一致,大囟门在前方,诊断为
A.骨盆入门轻度狭窄
B.骨盆人口头盆不称
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
89. 初孕妇,妊娠30周,宫缩10g/1-2min,宫口开大7cm,先露S-1,于宫缩时行人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,测血压为0,脉搏不清,数分钟内即死亡,最可能的诊断是
A.急性心力衰竭
B.先兆子痫脑溢血
C.重型胎盘早剥隐性出血,失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂,失血性休克