汞中毒是指在职业活动中，接触金属汞而引起的以中枢神经系统、口腔病变为主，并累及呼吸道、胃肠道、肾脏等的全身性疾病。
1范围
本标准规定了职业性汞中毒的诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业性汞中毒的诊断及处理，非职业性汞中毒也可参考使用。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GBZ18职业性皮肤病诊断标准（总则）
GB/T16180职工工伤与职业病致残程度鉴定
WS/T26尿中汞的冷原子吸收光谱测定方法（2）酸性氯化亚锡还原法
3诊断原则
根据接触金属汞的职业史，出现相应的临床表现及实验室检查结果，参考劳动卫生学调查资料，进行分析，排除其他病因后，方可诊断。
4观察对象
尿汞增高，无汞中毒临床表现者。
5诊断及分级标准
5.1急性中毒
5.1.1轻度中毒短期内接触大量汞蒸气，尿汞增高。可出现发热，头晕，头痛，震颤等全身症状。
并具备下列表现之一者。
a）口腔-牙龈炎及胃肠炎；
b）急性支气管炎。
5.1.2中度中毒在轻度中毒基础上，并具备下列表现之一者。
a）间质性肺炎；
b）肾病综合征。
5.1.3重度中毒具备下列表现之一者。
a）急性肾功能衰竭；
b）癫痫样发作；
c）精神障碍。
5.2慢性中毒
5.2.1轻度中毒具备下列表现之三项者。
a）脑衰弱综合征；
b）口腔-牙龈炎；
c）眼睑、舌或手指震颤；
d）尿汞增高。
5.2.2中度中毒具备下列表现之二项者。
a）出现精神性格改变；
b）粗大震颤；
c）明显肾脏损害
5.2.3重度中毒具备下列表现之一者
a）小脑共济失调；
b）精神障碍。
6处理原则
6.1治疗原则
6.1.1急性中毒治疗原则
a）迅速脱离现场，脱去污染衣服，静卧，保暖；
b）驱汞治疗：二巯丙磺钠125～250mg，肌内注射，每4～6小时一次，2天后125mg，每日一次，疗程视病情而定；
c）对症处理与内科相同。
6.1.2慢性中毒治疗原则
a）驱汞治疗：二巯丙磺钠125～250mg，肌内注射，每日一次，连续3天，停4天为一疗程。一般用药3～4疗程；
b）对症处理与内科相同。
6.2其他处理
观察对象根据具体情况可进行驱汞治疗，轻度中毒治愈后仍可从事原工作，中度及重度中毒治愈后，不宜再从事毒物作业。如需劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。
7正确使用本标准的说明
见附录A（资料性附录）。整理
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1范围
本标准规定了职业性汞中毒的诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业性汞中毒的诊断及处理，非职业性汞中毒也可参考使用。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GBZ18职业性皮肤病诊断标准（总则）
GB/T16180职工工伤与职业病致残程度鉴定
WS/T26尿中汞的冷原子吸收光谱测定方法（2）酸性氯化亚锡还原法
3诊断原则
根据接触金属汞的职业史，出现相应的临床表现及实验室检查结果，参考劳动卫生学调查资料，进行分析，排除其他病因后，方可诊断。
4观察对象
尿汞增高，无汞中毒临床表现者。
5诊断及分级标准
5.1急性中毒
5.1.1轻度中毒短期内接触大量汞蒸气，尿汞增高。可出现发热，头晕，头痛，震颤等全身症状。
并具备下列表现之一者。
a）口腔-牙龈炎及胃肠炎；
b）急性支气管炎。
5.1.2中度中毒在轻度中毒基础上，并具备下列表现之一者。
a）间质性肺炎；
b）肾病综合征。
5.1.3重度中毒具备下列表现之一者。
a）急性肾功能衰竭；
b）癫痫样发作；
c）精神障碍。
5.2慢性中毒
5.2.1轻度中毒具备下列表现之三项者。
a）脑衰弱综合征；
b）口腔-牙龈炎；
c）眼睑、舌或手指震颤；
d）尿汞增高。
5.2.2中度中毒具备下列表现之二项者。
a）出现精神性格改变；
b）粗大震颤；
c）明显肾脏损害
5.2.3重度中毒具备下列表现之一者
a）小脑共济失调；
b）精神障碍。
6处理原则
6.1治疗原则
6.1.1急性中毒治疗原则
a）迅速脱离现场，脱去污染衣服，静卧，保暖；
b）驱汞治疗：二巯丙磺钠125～250mg，肌内注射，每4～6小时一次，2天后125mg，每日一次，疗程视病情而定；
c）对症处理与内科相同。
6.1.2慢性中毒治疗原则
a）驱汞治疗：二巯丙磺钠125～250mg，肌内注射，每日一次，连续3天，停4天为一疗程。一般用药3～4疗程；
b）对症处理与内科相同。
6.2其他处理
观察对象根据具体情况可进行驱汞治疗，轻度中毒治愈后仍可从事原工作，中度及重度中毒治愈后，不宜再从事毒物作业。如需劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。
7正确使用本标准的说明
见附录A（资料性附录）。整理
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