一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．从卫生保健角度，在现代社会中，影响人类健康最重要的因素是

A．生物学因素 B．卫生服务因素 C．行为与生活方式因素 D．环境因素 E．社会经济因素

正确答案:C　解题思路：试题难度：难，本题考核的知识点属于现代医学模式与健康观，是解释类型的试题。根据生物-心理-社会医学模式，影响健康的因素是A、B、C、D四大因素。对全球的主要死因进行归类，行为生活方式占首位，我国部分城乡的死因因素调查也得出相近结论。可见，行为与生活方式因素已经成为影响人类健康的最重要的因素。

2．若A=0～14岁人口数，B=15～64岁人口数，C=65岁及以上人口数，则总负担系数是

A．C／(A+B+C) B．A／(A+B+C) C．A／B D．C／B E．(A+C)／B

正确答案:E　解题思路：试题难度：易，本题考核的知识点为人群健康状况评价的人口统计指标，是记忆题。总负担系数是指非劳动力人口与劳动力人口之比，非劳动力人口通常指0～14岁人口和65岁及以上人口，劳动力人口则是指15～64岁人口。所以正确答案应当是E。

3．社会病的基本特点不包括

A．具有公共性 B．受到患者个人行为因素的强烈影响 C．具有严重的社会危害性 D．反映了社会问题 E．需要全社会共同防治

正确答案:B　解题思路：试题难度：易，本题所考核的知识点是社会病的特点，属于理解类型的试题。社会病的最核心特点在于"社会性"，因此无论是病因、危害性、产生和发展、防治机制等都有一个"社会属性"。A、C、D、E都很好地体现了社会病的社会性、公共性特点，而B的错误在于，社会病的产生虽然与个人行为有着密切的联系，但产生社会病的主要的、决定性的原因不是个人行为因素，而是社会因素。

4．调查研究的逻辑步骤是

A．选题和假设，制订方案，收集资料，解释结果，整理分析 B．选题和假设，收集资料，制订方案，整理分析，解释结果 C．收集资料，选题和假设，制订方案，整理分析，解释结果 D．选题和假设，制订方案，收集资料，整理分析，解释结果 E．选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告

正确答案:D　解题思路：试题难度：易，本题所考核的知识点是社会医学调查的基本程序，属于解释型试题。社会医学研究作为一种科学研究，其研究过程遵循任何一项科学研究都应遵循的步骤。整个研究的过程包括五个步骤：选题和假设、制订方案、收集资料、整理分析资料和解释结果。因此，本题正确答案是D。

5．关于问卷效度与信度的关系，错误的说法是

A．如果信度不好，就无法获得好的效度 B．如果信度好，效度就必定好 C．尽管信度好，但有时效度不见得好 D．一份好的问卷首先必须具备好的信度，才有可能获得好的效度 E．有时效度与信度的关系是不对等的

正确答案:B　解题思路：试题难度：易，本试题考核的知识点为问卷调查中的信度和效度。效度是调查的真实性，反映测量结果与要达到目标的接近程度；信度是测量工具的可靠性或稳定性。高信度是高效度的前提，但信度好未必效度好，信度和效度的关系有时候是不对等的。所以"如果信度好，效度就必定好"的说法是错误的，正确答案应当是B。

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

6．某医学院学生来到某农村社区，将自己视为该社区的成员，并通过细致的生活体验，获得了当地居民饮用水、粪便处理和肠道传染病发病情况的第一手资料，这种现场调查的方法是

A．定量调查 B．回顾性调查 C．前瞻性调查 D．观察法 E．深入访谈法

正确答案:D　解题思路：试题难度：易，该题考核的知识点是常用的定性研究方法，属于简单应用型试题。观察法是指通过对事件或研究对象的行为进行直接的观察来收集数据的方法，是收集非言语行为资料的主要技术。可以分为非参与性观察和参与性观察两种。其中参与性观察中，观察者要深入到观察社区的日常生活中，将自己视为社区的成员之一，通过仔细地体验和观察，获取第一手资料。

7．在2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS，我国政府出台了《突发公共卫生事件应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部，国家重点科研院所和实验室启动了SARS研究项目，全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时间内有效控制SARS的最为关键原因是

A．迅速而及时地开展了SARS相关研究 B．实现了对SARS传染源的有效控制 C．建立了高效率的SARS防控组织 D．对人员进行了快速培训 E．制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

正确答案:E　解题思路：试题难度：易，本题考核的知识点是社会卫生策略，属于简单应用类型试题。我国"十一五"规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键的解决办法。

8．某省医学院的刘教授计划与附属医院的张医师共同对一种治疗肝癌新药的疗效进行研究。初步观察显示：新药与传统抗肝癌药在延长肝癌患者生存时间方面无明显差别，但在改善临床症状方面效果要优于传统抗肝癌药，若要更全面地比较此抗肝癌新药和传统常规抗肝癌药的疗效，应选择的研究指标是

A．比较新药组和常规药组的治愈率 B．比较新药组和常规药组的死亡率 C．比较新药组和常规药组的并发症发生率 D．比较新药组和常规药组的SF-36量表分数 E．比较新药组和常规药组的生存率

正确答案:D　解题思路：试题难度：中，本题考核的知识点是健康相关生命质量评价，属于简单应用类型试题。《36条目简明健康量表(SF-36)》包括36个条目，评价健康相关生命质量的8个维度。HRQOL全面评价疾病及治疗对患者造成的生理、心理和社会生活等方面的影响。它不仅关心患者的存活时间，而且关心患者的存活质量；它不仅考虑客观的生理指标，而且强调患者的主观感受和功能状况；它不仅用于指导临床治疗，而且还用于指导患者的康复和卫生决策。考查新药与常规药品的疗效差异，不仅要考虑到患者生存时间，同样要考虑到患者的存活质量，因此应当选择D。其他四个选项所评价的都只是一个方面，是片面的。

9．某男性，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可以认为该男性的健康状况

A．未出现健康危险因素 B．未出现致病因素 C．属于健康型 D．属于自创性危险因素类型 E．很可能存在难以改变的健康危险因素

正确答案:E　解题思路：试题难度：中，本题考核的知识点是健康危险因素评价方法，属于简单应用型试题。该男性的个体评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄的差值较小，这属于难以改变的危险因素型，表明个体的危险因素主要来自既往疾病史或生物遗传因素，个人不容易改变或降低这些因素，即使稍有改变，效果也不明显。

10．林某，女性，45岁，大学某研究所研究员，近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

A．器质性疾病状态 B．基本健康状态 C．亚临床状态 D．第三状态 E．无症状疾病状态

正确答案:D　解题思路：试题难度：中，本题考查的知识点是健康观，属于简单应用的试题。人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态(第三状态或灰色状态)、亚临床状态(无症状疾病)。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为第三状态，因此选D。

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（11-13题共用备选答案）

A．自然因素 B．社会因素 C．生活方式因素 D．生物学因素 E．医疗卫生服务因素

答案 A B C D E	11．物理性有害因素属于
答案 A B C D E	12．对生产环境进行监测属于
答案 A B C D E	13．工人是否定期体检属于

正确答案:11.A,12.B,13.E　解题思路：试题难度：1．中；2．中；3．中，第1～3题考核的知识点属于现代医学模式中影响健康的因素，属于解释类型的试题。自然因素指原生环境或次生环境中存在的大量的健康有益或危害因素；社会因素指社会的各项构成要素，可看作是社会致病因子，或称社会基因(与遗传基因相对应)；生活方式因素指人在社会化的过程中，逐步形成的行为习惯，可能对健康产生影响；生物学因素指生命遗传对健康的影响；医疗卫生服务因素指医疗卫生服务的工作状况对人群健康的直接影响，包括采取各种防治疾病和促进健康的行为。因此，第1～3题分别对应自然因素、社会因素和医疗卫生服务因素。

（14-16题共用备选答案）

A．文献法 B．观察法 C．小组访谈法 D．问卷法 E．信访法

答案 A B C D E	14．一次性横断面调查宜采用的方法是
答案 A B C D E	15．研究医师的医疗行为宜采用的方法是
答案 A B C D E	16．回收率可能最低的方法是

正确答案:14.D,15.B,16.E　解题思路：2题：考核知识点为社会调查研究方法中的调查资料搜集方法，是知识灵活运用题。医师医疗行为属于非言语行为，观察法是研究非言语行为的最主要技术，指通过对事件和研究对象的行为进行直接的观察来搜集数据，所以正确答案应当是B。小组访谈法和信访法都是搜集言语资料的方法，不能够长期观察不同情景下的个人行为反应，而行为的复杂性无法简单地用调查问卷或调查提纲，通过询问和讨论的方式研究。所以选择D或者C都是不正确的。

四、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（17-19题共用题干）

问卷法是社会医学的重要研究方法之一。问卷是由一组问题和相应答案所构成的表格，问卷设计的好坏将影响所收集到的资料的有效性及可信度，从而影响问卷调查的效果。

17．问卷的结构包括

A．封面信，指导语，问题，答案 B．封面信，问题和答案，访问记录，审核记录 C．指导语，问题和答案，访问记录，计算机编码 D．指导语，问题，答案，计算机编码 E．封面信，指导语，问题和答案，编码

18．以下属于问卷设计中"双重装填"错误的问句是

A．你生病了，还是没生病 B．你是否抽烟喝酒 C．你是否得过两种慢性病 D．你是否看过医生 E．你住院后，是否转诊到其他医院

19．评价问卷的效度可以评价

A．重复测量效度 B．复本测量效度 C．折半测量效度 D．内容效度 E．干预前后结果的一致性

正确答案:17．E；18．B；19．D　解题思路：试题难度：1．易；2．中；3．中，第1～3题考核的知识点都是社会医学研究方法中的问卷设计。1题：属于记忆类型的试题。问卷作为一种测量工具，须具备统一性、稳定性和实用性的特点。人们通过长期调查实践总结出一套较为固定的问卷结构，一般包括：封面信、指导语、问题及答案、编码等几个部分。因此E为正确答案。其他答案均不正确。2题：属于简单应用型题。所谓"双重装填"错误指的是一个问题中包括了两个或两个以上的问题，有些应答者可能难以做出回答。"你是否抽烟喝酒"实际上是问了两个问题：即"是否抽烟"和"是否喝酒"，因此这是属于问题设计中的"双重装填"错误。3题：属于解释型题。该题所考查的是考生对于"信度"和"效度"的理解。所谓效度是指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度，在备选答案中只有D内容效度属于效度评价的一种，而复本测量、重复测量和折半测量都是测量信度的方法。

（20-21题共用题干）

某家庭，父亲及儿子都抽烟，母亲肥胖，从不进行体育锻炼，女儿上大学，在学校居住，每天坚持锻炼，饮食合理。

20．这家父亲、母亲及儿子具有

A．日常健康行为 B．避开环境危害行为 C．预警行为 D．预防性行为 E．不良生活方式

21．这家女儿具有

A．日常健康行为 B．A型行为 C．预警行为 D．C型行为 E．不良生活方式

正确答案:20．E；21．A　解题思路：试题难度：1．易；2．中，第1～2题考核的知识点是心理行为因素与健康的关系，主要考查考生对心理行为因素概念的理解，属于简单应用类型的试题。1题：该家庭中父亲及儿子都抽烟，母亲肥胖，从不进行体育锻炼，属于不良行为和生活方式。2题：健康行为，是指个人或群体表现出的在客观上促进或有利于健康的一组行为群。该家庭中女儿上大学，在学校居住，每天坚持锻炼，饮食合理，属于日常健康行为。

五、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（22-23题共用题干）

22．对寿命影响最大的死因是

A．心脏病 B．恶性肿瘤 C．脑血管病 D．意外死亡 E．传染病

23．对死亡率和寿命两者影响都较大的死因是

A．心脏病 B．恶性肿瘤 C．脑血管病 D．意外死亡 E．传染病

正确答案:22．D；23．A　解题思路：1题：考核的知识点是健康状况的综合评价指标，主要考查考生对潜在减寿年数(PYLL)指标意义的理解，属于知识灵活运用试题。PYLL指标是衡量一定年龄范围内某人群死亡年龄距离目标生存年龄损失的寿命年，直接反映死亡尤其是早死对寿命影响的实际水平。低年龄死亡所导致的PYLL将较大，高年龄死亡造成的PYLL将较小。本题中男女PYLL最大的是意外死亡，所以正确答案应当是D。显然心脏病的死亡率最高，它所导致的死亡频率最大．但心脏病的死亡所损失的PYLL，为第二位，所以对寿命的影响不是最大，因此回答A是错误的。2题：需综合考虑PYLL和死亡率指标。除了意外死亡之外，心脏病PYLL较高而且死亡率最高，故选A。