2012年公卫执业医师资格考试流行病学专业综合试题15

发布时间:2012-04-28 共1页

 十五、病毒性肝炎
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.我国甲型肝炎感染率的地区分布特点是 
A.北高南低,西高东低,农村低城市高
B.北低南高,西高东低,农村低城市高
C.北高南低,西高东低,农村高城市低
D.北高南低,西低东高,农村低城市高
E.北高南低,西低东高,农村高城市低 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:,此题考查关于甲型肝炎的流行特征知识。我国是甲型肝炎的高流行区,以抗-HAV IgG作为曾经感染的标志,10岁以下儿童甲型肝炎的感染率近80%。感染率呈北高南低,西高东低,农村高城市低的分布特点。所以正确答案为C。 
 
2.HBV感染的高危人群不包括 
A.老年人群
B.血液透析患者
C.医务工作者
D.静脉内注射吸毒者
E.同性恋 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:试题难度:,此题是考查关于乙型肝炎易感人群知识的掌握情况。HBsAg阳性母亲所生的新生儿、血液透析患者、静脉内注射吸毒者、同性恋、医务人员、妓女、犯人为感染乙肝病毒的高危人群。所以正确答案为A。 
 
3.防治乙型肝炎的最重要措施是 
A.杜绝乙型肝炎经血液传播
B.控制家庭内传播
C.阻断母婴传播
D.接种乙肝疫苗
E.注射免疫球蛋白,保护高危人群 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:试题难度:,此题是理解记忆题。乙型肝炎的预防采取以接种乙肝疫苗为主综合措施,来保护易感人群,我国已将乙肝疫苗纳入计划免疫。所以本题选D。 
 
4.对于戊型肝炎,以下哪一项是错误的 
A.其病原体为HEV
B.以粪-口传播途径为主
C.经水传播常引起暴发流行
D.孕产妇的发病率、病死率均高
E.无明显的季节性 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:,此题属病毒性肝炎的内容,考查戊型肝炎的特点。戊型肝炎有明显的季节性,多见于雨后或洪水后。但散发型戊型肝炎可发生于任何季节。因此答案E错误,符合题意,为最佳选项。 
 
5.经血液传播的病毒性肝炎有 
A.甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎
B.甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎
C.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎
D.甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎
E.乙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:,此题属病毒性肝炎的内容,考查其传播途径。甲型肝炎、戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见的有经食物传播、经水传播和经日常生活接触传播,其他途径意义不大。故可排除A、B、D、E选项。因此,C为正确答案。 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
6.某幼儿园职工健康体检时发现一名在食堂工作的职工为HBsAg携带者,则对该职工采取的措施不正确的是 
A.采取隔离措施避免传染
B.调离食堂工作岗位
C.不能献血
D.对其家属进行乙肝疫苗接种
E.要求该职工注意个人卫生,防止所用物品传播HBV 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:试题难度:难,本题属于理解判断题。对健康体检的饮食行业人员和保育人员中的乙型肝炎病例应立即隔离治疗,HBsAg携带者除不能献血及从事直接入口食品和保育工作外,可照常工作学习,但要加强随访,不需隔离。所以正确答案为A。 
 
7.20岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),诊断应考虑 
A.急性乙型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性甲、乙型肝炎
E.急性丁型肝炎 
 
 
 
正确答案:B 
 
8.男性,45岁,HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBcIgM(-),抗HBcIgGs(-),说明他是 
A.急性乙肝
B.中和抗体
C.既往感染过乙肝
D.急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者
E.急性乙肝窗口期 
 
 
 
正确答案:D 
 
9.25岁男性,一周来食欲缺乏,检查:甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是 
A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎 
 
 
 
正确答案:C 
 
10.15岁男孩在一次体检中其肝功能异常表现,抗HAV(+),但没有临床症状和黄疸,说明 
A.他是急性甲型肝炎
B.他没有传染性
C.他是乙肝表面抗原携带者
D.他是甲型肝炎亚临床感染者
E.他是慢性乙肝患者 
 
 
 
正确答案:D 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(11-12题共用备选答案) 
A.甲型肝炎和乙型肝炎
B.乙型肝炎和丙型肝炎
C.丙型肝炎和戊型肝炎
D.乙型肝炎和丁型肝炎
E.乙型肝炎和戊型肝炎 
 答案 A B C D E 11.以上哪项是均具有家庭聚集现象 
  答案 A B C D E 12.以上哪项是均以接种乙肝疫苗为主要的防治措施 
 
 
 
正确答案:11.B,12.D 解题思路:试题难度:1.中;2.易,1题:是理解判断题。HBV感染具有明显的家族聚集性,在乙型肝炎高流行区尤为明显。这种聚集性与母婴传播、长期密切接触传播有关,与遗传因素的关系不能排除。丙型肝炎有家庭聚集现象,若夫妻一方抗-HCV阳性,对方感染的机会明显增加,则1题正确答案为B。2题:由于HDV的复制依赖于HBV,因此接种乙肝疫苗等预防乙型肝炎的一系列措施能有效的预防HDV感染。所以2题正确答案为D。 
 
四、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(13-14题共用题干) 
某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。 
13.该职工最有可能通过哪种途径患病 
A.粪-口途径
B.献血
C.性接触
D.接触污染的医疗器械
E.母婴垂直传播 
14.对该患者所采取的措施为 
A.接种乙肝疫苗
B.接种甲肝疫苗
C.隔离治疗
D.仍可继续工作,但要接受药物治疗
E.痊愈后也不能在饮食行业工作 
 
 
 
正确答案:13.A;14.C 解题思路:试题难度:1.易;2.中,1题:甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径,所以第1题最正确答案为A。2题:对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离期从发病之日起为三周,可在医院或家中隔离治疗,注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天,以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。所以2题正确答案为C。 
 
 

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