四、队列研究
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.队列研究的研究对象哪种人群不适宜
A.某一地区一定年龄组内的普通人群
B.流动性大的人群
C.以特殊职业人群或暴露人群为暴露组
D.以同一人群中的非暴露者做对照
E.医院就诊和随访观察方便的人群
正确答案:B 解题思路:队列研究是随访观察研究,失访偏倚的产生不可避免,如果入选的研究对象流动性大的话,将增加这种偏倚,所以答案B是正确选择。
2.下列不属队列研究特点的是
A.可直接计算发病率
B.研究人群不稳定时要计算人年发病率(死亡率)
C.每次调查能同时研究多组暴露
D.一次调查可观察多种结局
E.是由"因"至"果"的研究方法
正确答案:C 解题思路:队列研究不能同时研究多组暴露,其可以研究一种暴露与多种疾病之间的关系,而病例对照研究可以在一次调查中研究多组暴露。所以答案C是正确选择。
3.关于队列研究的定义正确的是
A.选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群,向前追踪比较两组人群发病(死亡)结局,从而判定暴露因素与结局有无因果关系的一种研究方法
B.选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群,向后追踪比较两组人群发病(死亡)结局,从而判定暴露因素与结局有无因果关系的一种研究方法
C.选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群,追踪比较两组人群发病(死亡)结局,从而判定暴露因素与结局有无因果关系的一种研究方法
D.选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群,追踪比较两组人群发病(死亡)结局,从而判定暴露因素与结局有无因果联系以及联系大小的一种研究方法
E.选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群,追踪比较两组人群发病(死亡)结局,从而判定暴露因素与结局有无密切关系的一种研究方法
正确答案:D
4.队列研究所需观察人数与下列因素无关的是
A.人群中所研究疾病的发病率
B.暴露组与对照组人群发病率之差
C.显著性水平
D.抽样方法
E.把握度
正确答案:D
5.队列研究的主要目的是
A.描述疾病的分布特征,寻找病因线索,为行政决策提供依据
B.比较暴露组与非暴露组的发病情况,验证病因假说
C.比较干预措施在干预组与非干预组的效果
D.比较病例组与对照组暴露因素的差别,检验病因假说
E.比较实验组与对照组的阳性率,评价实验措施
正确答案:B
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.在吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究中,最初的研究对象有一部分后来失访了,这些失访者
A.应从研究对象中剔除出去
B.不会对研究结果产生影响
C.不会导致选择偏倚
D.其被随访到的那段时间应包括在暴露人群中
E.只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值
正确答案:D 解题思路:队列研究中对于失访人群,计算其暴露人年时应包括其被随访到的时间。所以正确答案为D。
7.对某地20~55岁妇女进行的一项调查发现,服用口服避孕药者中,宫颈癌的年发病率为5/10万,而不服用者为2/10万。据此,研究者认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因子。这个结论是
A.正确
B.不正确,因为没有与其他地区的资料进行比较
C.不正确,因为没有进行年龄标化
D.不正确,因为没有进行假设检验
E.不正确,因为可能存在偏倚的影响
正确答案:E
8.某单位某年30~40岁年龄组工人死亡总数为200人,其中因意外死亡10人,全人口中该年30~40岁组意外死亡占全死因死亡的比例为2.5%,那么标化比例死亡比为
A.1.5
B.2.0
C.2.5
D.3.0
E.4.0
正确答案:B
9.某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在1990年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表,然后对其随访直至2005年。发现:对于每天有规律地锻炼30分钟的职工,总共4000个观察人年中发生糖尿病50例,而锻炼没有规律的职工,总共3000个观察人年中发生糖尿病200例。这种研究属于
A.病例对照研究
B.回顾性队列研究
C.前瞻性队列研究
D.历史资料分析
E.生态学研究
正确答案:C
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-11题共用备选答案)
A.标化率
B.调整死亡率
C.标化死亡比
D.标化比例死亡比
E.死因别死亡率
答案 A B C D E 10.某单位某病因死亡人数÷全人口中某病因死亡占全部死亡之比例乘以某单位实际全部死亡数为
答案 A B C D E 11.研究人群中观察死亡数÷按全人口计算的预期死亡数
正确答案:10.D,11.C
四、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(12-16题共用题干)
在某工厂研究饮酒与糖尿病关系的队列研究中,发现饮酒者糖尿病的发病率是12.0%,不饮酒者糖尿病的发病率为3.0%,该工厂工人的糖尿病的发病率是5.0%。根据此资料:
12.相对危险度为
A.2.0
B.3.0
C.4.0
D.5.0
E.无法计算
13.归因危险度为
A.2.0%
B.7.0%
C.8.0%
D.9.0%
E.无法计算
14.归因危险度百分比为
A.65.0%
B.75.0%
C.85.0%
D.95.0%
E.无法计算
15.人群归因危险度为
A.2.0%
B.7.0%
C.8.0%
D.9.0%
E.无法计算
16.人群归因危险度百分比为
A.30.0%
B.40.0%
C.80.0%
D.90.0%
E.无法计算
正确答案:12.C;13.D;14.B;15.A;16.B
(17-21题共用题干)
某工厂进行接触粉尘与尘肺关系的队列研究得知,该工厂工人尘肺年死亡率为0.48‰,接触粉尘与不接触者的尘肺死亡率分别为0.89‰和0.06‰。根据此资料:
17.RR值为
A.8.00
B.1.85
C.14.83
D.0.89
E.0.06
18.AR值为
A.0.42‰
B.0.83‰
C.0.41‰
D.0.89%0
E.0.48‰
19.AR%为
A.90.00%
B.93.26%
C.92.50%
D.87.50%
E.50.26%
20.PAR为
A.0.42‰
B.0.83‰
C.0.41%0
D.0.89%0
E.0.48%0
21.PAR%为
A.90.00%
B.93.26%
C.92.50%
D.87.50%
E.50.26%
正确答案:17.C;18.B;19.B;20.A;21.D