2012年公卫执业医师资格考试医学伦理学基础综合试题九

发布时间:2012-04-28 共1页

 综合复习题
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中,错误的是 
A.体外受精时多余的配子或囊胚
B.自然或自愿选择流产的胎儿细胞
C.体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚
D.自愿捐献的生殖细胞
E.人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:难,根据2004年我国科技部和卫生部联合下发的《人胚胎干细胞研究指导原则》中第五条规定,用于研究的人胚胎干细胞获得方式A、B、C、D都是明文规定而符合要求的;根据第六条规定,E是不允许的。因此,E是该题的正确答案。 
 
2.下列临终关怀的提法中,正确的是 
A.临终关怀应以所有住院患者为服务对象
B.临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容
C.临终关怀应以延长患者的生存时间为目的
D.临终关怀面向的仅仅是临终患者个体
E.临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:难,临终关怀的服务对象是临终患者而非所有住院患者;它不是以治疗为主要服务内容,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗和全面照顾为主;它不以延长患者的生存时间为目的,而是以提高临终阶段的生存质量为宗旨。同时,它面向不仅仅是临终患者个体,而是临终患者的家庭单位,使其家属也得到慰藉。因此,A、B、C、D是错误的提法,E才是正确答案。 
 
3.在我国,从事器官移植的医务人员的下列行为中,错误的是 
A.不参与捐献尸体器官的捐献人的死亡判定
B.不收取接受移植人体器官的患者的红包
C.不与活体器官捐献人签署知情同意书
D.不泄露人体器官捐献人、接受人的个人资料
E.不摘取未满18周岁公民的活体器官 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:易,根据我国国务院2007年颁布的《人体器官移植条例》规定的精神,A、D、E均是医务人员符合要求的行为,而C是错误行为。因为,从事器官移植的医务人员在进行活体器官移植前必须与活体捐献人签署知情同意书,以体现对捐献人的尊重,否则不能摘取活体器官。至于B,虽然《条例》中未具体说明,但这是医德对医务人员的要求,故而也是正确的行为。 
 
4.义务论的典型代表是 
A.柏拉图
B.亚里士多德
C.希波克拉底
D.康德
E.边沁 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:试题难度:易,柏拉图和亚里士多德是古希腊哲学家,为美德论的创立做出了很大贡献。希波克拉底是古希腊医学家,有很多医德的论述,尤其是《希波克拉底誓言》很早就成为西方医学道德的规范,对后世影响很大。德国哲学家康德和英国伦理学家边沁等分别是19世纪义务论和功利论的典型代表。因此,正确答案是D。 
 
5.从伦理上说,医患关系是一种 
A.陌生人之间的关系
B.商品关系
C.主从关系
D.医疗契约关系
E.信托关系 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:易,医师第一次接诊的患者,可能并不认识。然而,患者为了诊治疾病,可能把自己的秘密或隐私都告诉了医师,所以医患之间不是一般陌生人之间的关系。同时,患者在诊治疾病时,医患之间不会在经济上讨价还价等,故而医患之间也不是商品关系。虽然医患在医学知识和能力上存在着不对称性,但双方在人格上是平等的,而非主从关系。在法律上,医患关系是契约关系。从伦理上说,医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在医疗活动中健康利益不受损害并有所促进,因此是一种信托关系,那么E是正确答案。 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
6.患者,赖某,男性,48岁,个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医师,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医师告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办吧!面对其妻的犹豫态度,你认为医师应该选择 
A.维持原来的抢救措施,任其好坏
B.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗
C.只要妻子同意签字,立即终止在急诊室的抢救而给予支持治疗
D.在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死
E.争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:试题难度:中,急诊室医师对患者的抢救措施不能使患者苏醒,如果选择A可能贻误抢救时机,同时也是一种浪费,所以不应选A;因B、C都属于放弃治疗,但患者可能还有一线生机,故也不应选择B和C;而选择D是违法的,同时该患者也不符合安乐死条件,故绝对不能选择D;医师的最佳选择是E,因精神患者也有生命权,当然也要理解患者家庭的痛苦,并对妻子实施安慰。 
 
7.患者,宋某,男性,56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医师给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者因自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医师却不耐烦地说:"是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!"患者无奈,只好百思不解地离去而到另一家医院。从医学伦理的角度分析,该医师的行为违背了下列原则中的 
A.有利原则
B.公正原则
C.尊重原则
D.公益原则
E.生命价值原则 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:试题难度:中,从上述案例中看不出该医师开昂贵新抗生素的意图,也许出自好意,只是没有考虑患者因自费而难以承受药费。因此,不能说他违背了有利原则、生命价值原则,也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而,他却存在着家长主义和权威心理,违背了尊重原则中的知情同意与知情选择,即该医师既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因,而又没有取得患者的同意或选择,因此,C是正确答案。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(8-10题共用备选答案) 
A.同情患者
B.对待患者一视同仁
C.保守患者的秘密和隐私
D.选择对患者、对社会均有利的医疗卫生保健措施
E.在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害 
 答案 A B C D E 8.能体现医师恪守尊重原则的是 
  答案 A B C D E 9.能体现医师遵守公正原则的是 
  答案 A B C D E 10.能体现医师遵守不伤害原则的是 
 
 
 
正确答案:8.C,9.B,10.E 解题思路:试题难度:中,尊重原则是指医务人员对患者人格尊严和自主性的尊重。患者的秘密和隐私涉及个人的私人领域,属于自主权范围。因此,医师保守患者的秘密和隐私体现了医师恪守尊重原则,故而C是正确答案。 2.试题难度:易,公正原则要求医师公正的分配卫生资源、公正的对待患者和站在公正的立场上处理医疗差错事故等。在上述答案中,B说明公正的对待患者,因此体现了医师遵守公正原则,故是正确答案。 3.试题难度:易,在医学实践中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损害。但是,不伤害不是绝对的。因此,在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害体现了不伤害原则,故E是正确答案。而D体现了有利原则,比不伤害原则层次更高。 
 
(11-13题共用备选答案) 
A.中国
B.美国
C.荷兰
D.英国
E.法国 
 答案 A B C D E 11.在世界上首创临终关怀的国家是 
  答案 A B C D E 12.在世界上首先提出脑死亡标准的国家是 
  答案 A B C D E 13.在世界上第一个安乐死合法化的国家是 
 
 
 
正确答案:11.D,12.B,13.C 解题思路:1.试题难度:易,1967年英国的桑德斯博士创建了世界上第一个临终关怀机构,即"圣克里斯多弗临终关怀机构"。从此临终关怀受到世人的关注与支持,并使之迅速发展。因此,D是正确答案。 2.试题难度:易,在1968年召开的世界第22届医学大会上,美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出了"脑功能不可逆丧失"作为新的死亡标准,即将脑死亡作为判断人体死亡的标准,这也是世界上第一个脑死亡标准,所以B是正确答案。继美国之后,国际医学科学组织理事会、北欧、一些其他国家也先后提出一些脑死亡标准。 3.试题难度:易,2000年荷兰议会下议院通过了《安乐死法案》,2001年上议院也通过了该法案,这标志着荷兰成为世界上第一个安乐死合法化的国家。因此,C是正确答案。 
 

百分百考试网 考试宝典

立即免费试用