2012年公卫执业医师资格考试医学伦理学基础综合试题一

发布时间:2012-04-28 共1页

 一、绪论
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.医学伦理学的研究对象,除外以下 
A.医际之间的关系
B.医务人员和社会的关系
C.政府行政部门之间的关系
D.医务人员和医学科学发展之间的关系
E.医务人员和病人的关系 
 
 
 
正确答案:C 
 
2.医德与医术的关系是 
A.医术是最重要的,有了精湛医术必然有高尚医德
B.医德是最重要的,有了高尚医德必然有精湛医术
C.医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
D.医德与医术没有关系,医德高尚的不一定是医术精湛的
E.医德与医术没有关系,医术精湛的不一定是医德高尚的 
 
 
 
正确答案:C 
 
3.世界上第一部《医学伦理学》发表在 
A.1913年
B.1903年
C.1883年
D.1813年
E.1803年 
 
 
 
正确答案:E 
 
4.西方医学伦理学的奠基人是 
A.格里高利
B.希波克拉底
C.帕兹瓦尔
D.胡弗兰德
E.皮内尔 
 
 
 
正确答案:B 
 
5."医乃仁术"指医学道德是 
A.医学的本质特征
B.医学活动中的一般现象
C.医学的非本质要求
D.医学的个别性质
E.个别医务人员的追求 
 
 
 
正确答案:A 
 
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
6.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时。向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下。主管医师下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后。主管医师及病人的儿子2人均以故意杀人罪被起诉立案,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是 
A.完全正确,其选择在医学上有充分依据
B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C.法律允许,但在伦理上是成问题的
D.法律允许,在伦理上也是说得通的
E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的 
 
 
 
正确答案:E 
 
7.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常,如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让"患者"体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决 
A.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B.临床诊断技术的问题
C.临床治疗技术的问题
D.服务态度的问题
E.医药卫生资源宏观分配的矛盾 
 
 
 
正确答案:A 
 
8.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮。到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗.于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是 
A.医生诊断水平不高
B.医生对高新技术手段过度迷信
C.市场经济对医学服务的负面影响
D.生物医学模式对医生的负面影响
E.医院管理不到位 
 
 
 
正确答案:C 
 
9.某县级医院经济效益一直不好。在解决经济效益问题的院务会上,一位负责人提出,应该向市场经济靠拢,要求医师多给病人开检查项目,特别是CT、MIR等,在处方中也尽量开进口药,并提议将医师的开方情况作为发放奖金的依据,这一提议得到了许多与会者的赞同,但一位科室主任提出疑问,认为这样做是不道德的。下列分析最合乎医学伦理的是 
A.在市场经济条件下,该医院重视经济效益是可以理解的
B.即使不是在市场经济条件下,医院也要重视经济效益
C.该医院应该把社会效益放在首位,正确处理社会效益和经济效益之间的关系
D.即使是在市场经济条件下,医院也不能重视经济效益
E.医院应该重视社会效益,重视经济效益必然影响医德的落实 
 
 
 
正确答案:C 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(10-12题共用备选答案) 
A.经验医学模式
B.机械医学模式
C.古代朴素的整体医学模式
D.生物医学模式
E.生物-心理-社会医学模式是 
 答案 A B C D E 10.希波克拉底时代的医学模式 
  答案 A B C D E 11.近代医学发展过程中起到重大作用的医学模式是 
  答案 A B C D E 12.恩格尔提出的医学模式是 
 
 
 
正确答案:10.C,11.D,12.E 
 
(13-15题共用备选答案) 
A.不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理
B.注意克服物化趋势
C.维护和尊重患者的知情同意权
D.正确处理同行关系
E.不能以医谋私 
 答案 A B C D E 13.由生物医学模式转到生物心理社会医学模式,要求临床医师 
  答案 A B C D E 14.为克服市场经济对医学服务产生的负面效应,要求临床医师 
  答案 A B C D E 15.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响。要求临床医师 
 
 
 
正确答案:13.A,14.E,15.B 
 
四、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(16-18题共用题干) 
美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等。对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸。没有认识、行为能力,且无改善的希望。住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定。认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着 
16.从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外 
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾 
17.主管医师拒绝患者监护人的请求。其理由是:医疗行为必须体现 
A.医乃仁术
B.生命神圣
C.不伤害原则
D.尊重患者自主原则
E.以上都是 
18.对主管医师的行为的正确伦理评价是 
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误,侵犯了患者家属自,主权
D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
E.以上都不是 
 
 
 
正确答案:16.C;17.E;18.D 
 
(19-21题共用题干) 
陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院。经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒。给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元。仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时。病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈 
19.前两家医院的医生出现误诊误治的原因是 
A.服务态度不好
B.过分依赖技术手段
C.病人病情太复杂
D.诊断仪器不够档次
E.医生学术水平太低 
20.某教授能为病人很快确诊的根本原因是 
A.对病人负责
B.医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不肓目的偏信仪器。 
21.医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题应除外 
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用 
 
 
 
正确答案:19.B;20.E;21.A 
 

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