三十四、抗真菌药和抗病毒药
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.女,28岁,农民,HIV抗体阳性,诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍,脑脊液墨汁染色阳性,确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎,治疗的首选药是
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.酮康唑
D.氟胞嘧啶
E.氟康唑
正确答案:E 解题思路:氟康唑为广谱抗真菌药,包括隐球菌属,该药抗真菌活性强大,对正常和炎症脑膜均有强大穿透力,脑脊液中药物浓度可高达血药浓度的59%~60%,不良反应发生率低,是治疗艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药。
2.毒性大,仅局部应用的抗病毒药是
A.金刚烷胺
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.阿糖胞苷
E.碘苷
正确答案:E
3.对多种RNA和DNA病毒都有效的广谱抗病毒药是
A.金刚烷胺
B.利巴韦林
C.干扰素
D.碘苷
E.齐多夫定
正确答案:B
4.艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选
A.灰黄霉素
B.两性霉素
C.酮康唑
D.氟康唑
E.制霉菌素
正确答案:D
5.不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是
A.克霉唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.氟康唑
E.氟胞嘧啶
正确答案:D
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.患者,男性,60岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻。疑白色念珠菌病.宜用
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.两性霉素B
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林
正确答案:B