一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．强心苷对哪种心衰的疗效最好 

A．肺源性心脏病引起

B．严重二尖瓣狭窄引起的

C．甲状腺功能亢进引起的

D．严重贫血引起的

E．高血压或瓣膜病引起的 

 

 

 

正确答案:E 

 

2．强心苷引起的房室传导阻滞最好选用 

A．异丙肾上腺素

B．氯化钾

C．肾上腺素

D．阿托品

E．苯妥英钠 

 

 

 

正确答案:D 

 

3．对地高辛过量中毒引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施 

A．用呋塞米加速排出

B．停药

C．给氯化钾

D．给苯妥英钠

E．给地高辛的特异性抗体 

 

 

 

正确答案:A 

 

4．ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是 

A．扩张血管，减轻心脏负荷

B．减慢心率，降低耗氧

C．逆转左心室肥大

D．改善血流动力学

E．改善左室射血功能 

 

 

 

正确答案:C 

 

5．地高辛的t=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态 

A．3天

B．6天

C．9天

D．12天

E．15天 

 

 

 

正确答案:B 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

6．男性，60岁，高血压多年，目前出现充血性心衰，为了即缓解症状又能逆转心肌肥厚，提高生活质量，治疗最好选择的基础用药是 

A．地高辛

B．哌唑嗪

C．氢氯噻嗪

D．硝酸甘油

E．卡托普利 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：近十多年来，发现ACE抑制剂除具有扩张血管、改变血流动力学作用外，还可逆转心肌肥厚、心室重构及抑制心肌纤维化，不仅可以缓解CHF症状，还能改善预后，降低CHF的病死率，是目前治疗CHF的关键药物之一。 

 

7．女50岁，患风湿性心脏病6年，晨起突感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率125次／分，双肺满布湿音，诊断为急性左心衰竭，应给予何种药物治疗 

A．阿托品

B．地西泮

C．肾上腺素

D．地高辛

E．利多卡因 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：强心苷对高血压、瓣膜病、冠心病和先天性心脏病所致心衰效果最好；对继发于严重贫血、甲状腺功能亢进及维生素B缺乏者较差；心肌病、肺心病引起心衰疗效也差且易中毒；严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎所致心衰一般无效。 

 

8．患者，女性，5 4岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年．用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心悸，两肺满肺野湿性啰间。经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗 

A．米力农

B．多巴胺

C．硝普钠

D．氨力农

E．卡托普利 

 

 

 

正确答案:C 

 

9．女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用 

A．利多卡因

B．氨茶碱

C．吗啡

D．阿托品

E．苯妥英钠 

 

 

 

正确答案:D 

 

10．患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下胶水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大。最好加用哪种药物继续治疗 

A．卡托普利

B．硝苯地平

C．肼屈嗪

D．哌唑嗪

E．氨茶碱 

 

 

 

正确答案:A 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（11-13题共用备选答案） 

A．地高辛

B．氨茶碱

C．卡托普利

D．肼屈嗪

E．硝普钠 

 答案 A B C D E 11．具有抑制磷酸二酯酶，扩张血管和正性肌力作用的药物是 

  答案 A B C D E 12．具有血管紧张素I转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是 

  答案 A B C D E 13．扩张小动脉，小静脉，作用强快短的扩血管药物是 

 

 

 

正确答案:11.B,12.C,13.E