一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．奎尼丁最严重的不良反应是 

A．金鸡纳反应

B．药热，血小板减少

C．奎尼丁晕厥

D．胃肠道反应

E．心室率加快 

 

 

 

正确答案:C 

 

2．与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是 

A．钠通道

B．钙通道

C．镁通道

D．氯通道

E．钾通道 

 

 

 

正确答案:E 

 

3．对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用 

A．阿托品

B．异丙肾上腺素

C．苯妥英钠

D．肾上腺素

E．氯化钾 

 

 

 

正确答案:A 

 

4．急性心肌梗死引起的室性心律失常首选 

A．丙吡胺

B．胺碘酮

C．维拉帕米

D．利多卡因

E．普萘洛尔 

 

 

 

正确答案:D 

 

5．胺碘酮 

A．延长APD，阻滞Na内流

B．缩短APD，阻滞Na内流

C．延长ERP，促进K外流

D．缩短APD，阻断β受体

E．缩短ERP，阻断α受体 

 

 

 

正确答案:A 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

6．女性，38岁，曾患有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次／分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。该病人抗心律失常宜选用 

A．苯妥英钠

B．利多卡因

C．普鲁卡因胺

D．胺碘酮

E．普萘洛尔 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：患者有甲状腺功能亢进病史，因情绪激动诱发心律不齐，心肌缺血。苯妥英钠、利多卡因、普鲁卡因胺主要用于室性心律失常。胺碘酮有效但可致甲状腺功能紊乱。普萘洛尔为p受体阻滞剂，最适合交感神经兴奋引起的心律失常，也有抗心肌缺血及抗甲状腺作用。 

 

7．患者，女性，54岁。有甲亢病史。近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。体检见心率160次/分。心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用 

A．胺碘酮

B．奎尼丁

C．普鲁卡因胺

D．普萘洛尔

E．利多卡因 

 

 

 

正确答案:D 

 

8．女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生，病人应立即给予的药物是 

A．奎尼丁

B．利多卡因

C．普萘洛尔

D．胺碘酮

E．苯妥英钠 

 

 

 

正确答案:B 

 

9．患者，女性。45岁。有心肌缺血病史。经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后自然缓解，每日发作数次，发作时常伴有心绞痛症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用 

A．普鲁卡因胺

B．硝苯地平

C．维拉帕米

D．索他洛尔

E．普罗帕酮 

 

 

 

正确答案:C 

 

10．患者，男性．42岁。因心悸、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性期前收缩，宜选用哪种抗心律失常药 

A．胺碘酮

B．索他洛尔

C．美西律

D．奎尼丁

E．普罗帕酮 

 

 

 

正确答案:A 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（11-13题共用备选答案） 

A．奎尼丁

B．普鲁卡因胺

C．利多卡因

D．胺碘酮

E．维拉帕米 

 答案 A B C D E 11．可影响甲状腺功能的药物是 

  答案 A B C D E 12．可引起肺纤维化的药物是 

  答案 A B C D E 13．长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是 

 

 

 

正确答案:11.D,12.D,13.B 

 

（14-15题共用备选答案） 

A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．普萘洛尔

E．普罗帕酮 

 答案 A B C D E 14．窦性心动过速的首选药 

  答案 A B C D E 15．属于Ia类的抗心律失常药是 

 

 

 

正确答案:14.D,15.A