2012年公卫执业医师资格考试药理学基础综合试题十二
发布时间：2012-04-28 共1页
十二、抗精神失常药
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．氯丙嗪抗精神病作用机制是
A．阻断中脑一边缘系统通路中的DA受体
B．阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路中的DA受体
C．阻断黑质一纹状体通路中的DA受体
D．阻断结节漏斗通路中DA受体和黑质-纹状体通路中的DA受体
E．阻断中脑-皮质通路中的DA受体
正确答案:B 解题思路：脑内有四条多巴胺能神经通路，氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药，对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用，但只有中脑一边缘系统通路和中脑一皮质通路中的DA受体的阻断与抗精神病作用有关。
2．长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现
A．帕金森综合征
B．静坐不能
C．迟发性运动障碍
D．急性肌张力障碍
E．直立性低血压
正确答案:C
3．长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是
A．肝毒性
B．恶心、呕吐
C．低催乳素血症
D．锥体外系反应
E．低血钾
正确答案:D
4．关于氯丙嗪的应用，哪项错误
A．人工冬眠疗法
B．精神分裂症
C．药物引起的呕吐
D．晕动病引起的呕吐
E．躁狂症
正确答案:D
5．碳酸锂中毒的早期症状为
A．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B．震颤、共济失调
C．发热、定向障碍
D．癫痫大发作
E．下肢水肿、多尿
正确答案:A
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．男性，25岁，很多时候独自呆坐，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。有时突然发怒并摔东西，诉说时有头晕、头痛、失眠等。诊断为精神分裂症，应首选
A．吗啡
B．氯丙嗪
C．丙咪嗪
D．碳酸锂
E．地西泮
正确答案:B
7．女性，45岁，患者心境不良，情绪消沉，对日常活动丧失兴趣，整日愁眉苦脸，忧心忡忡；精力减退，常常感到持续性疲乏；认为活着没有意思，反复出现想死的念头，并伴有失眠、食欲缺乏和体重明显减轻，诊断为抑郁症，应首选
A．维生素B
B．氯丙嗪
C．丙咪嗪
D．碳酸锂
E．地西泮
正确答案:C
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（8-9题共用备选答案）
A．碳酸锂
B．米帕明
C．氯丙嗪
D．奋乃静
E．五氟利多
答案 A B C D E 8．躁狂症首选
答案 A B C D E 9．抑郁症首选
正确答案:8.A,9.B
（10-12题共用备选答案）
A．对心肌有奎尼丁样作用
B．使突触间隙的NA浓度下降
C．阻断N胆碱受体
D．阻断D样受体
E．阻断中枢5-HT受体
答案 A B C D E 10．氯丙嗪作用机制为
答案 A B C D E 11．丙米嗪的作用有
答案 A B C D E 12．碳酸锂作用机制为
正确答案:10.D,11.A,12.B
