2012年公卫执业医师资格考试医学微生物学基础综合试题九
发布时间：2012-04-28 共1页
九、病原性球菌
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．化脓性炎症，其脓汁黏稠、病灶局限，是由于病原菌产生
A．透明质酸酶
B．血浆凝固酶
C．耐热核酸酶
D．链道酶
E．葡激酶
正确答案:B
2．肺炎球菌的主要致病因素是
A．C反应蛋白
B．自溶酶
C．荚膜
D．外毒素
E．内毒素
正确答案:C
3．不是由A族溶血性链球菌引起的疾病是
A．亚急性细菌性心内膜炎
B．猩红热
C．风湿热
D．急性肾小球肾炎
E．蜂窝织炎
正确答案:A
4．不是鉴定金黄色葡萄球菌的依据为
A．葡萄状排列的革兰阳性球菌
B．产生金黄色色素
C．血平板出现透明溶血环
D．血浆凝固酶阳性
E．发酵菊糖
正确答案:E
5．对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述，唯一正确的是
A．主要经呼吸道传播
B．为革兰阳性球菌
C．人是淋菌的唯一宿主
D．淋菌可产生自溶酶
E．大多无荚膜和菌毛
正确答案:C
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．20岁某青年摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌。血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。涂片染色为革兰阳性链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌引起的心内膜炎。试问下列菌中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落
A．金黄色葡萄球菌
B．表皮葡萄球菌
C．乙型溶血链球菌
D．丙型链球菌
E．肺炎球菌
正确答案:E
7．李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个/视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是
A．急性肾小球肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．急性尿路感染
D．亚急性细菌性心内膜炎
E．风湿热
正确答案:A
8．某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎，下述哪种是常见的致病菌
A．脑膜炎奈瑟菌
B．流感杆菌
C．肺炎球菌
D．金黄色葡萄球菌
E．B族链球菌
正确答案:A
9．一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰，WBC 18．5×10/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,．请问致病菌是哪种
A．嗜肺军团菌
B．肺炎球菌
C．肺炎克雷伯菌
D．肺炎支原体
E．肺炎衣原体
正确答案:B
10．一男青年发热休克。3日前开始头痛入院，当日意识不清，昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是
A．乙型溶血性链球菌
B．脑膜炎奈瑟菌
C．肠侵袭性大肠埃希菌
D．肺炎链球菌
E．金黄色葡萄球菌
正确答案:B
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．中毒性疾病
B．超敏反应性疾病
C．菌群失调症
D．化脓性感染
E．潜伏感染
答案 A B C D E 11．风湿热属于
答案 A B C D E 12．假膜性肠炎属于
正确答案:11.B,12.C 解题思路：1.群链球菌细胞壁中M蛋白与心肌、肾小球基底膜有共同抗原，与某些超敏反应性疾病如风湿热和急性肾小球肾炎有关。
2．假膜性肠炎属于菌群失调性肠炎，正常人肠道有少数金黄色葡萄球菌，当长期应用广谱抗生素时，肠道内的敏感菌被抑制或杀灭，耐药的金黄色葡萄球菌乘机繁殖i引起假膜性肠炎。
（13-14题共用备选答案）
A．M蛋白
B．脂磷壁酸
C．透明质酸酶
D．链球菌溶血素O
E．致热外毒素
答案 A B C D E 13．引起人类猩红热的是
答案 A B C D E 14．使链球菌扩散的是
正确答案:13.E,14.C
