九、内分泌
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.对糖皮质激素作用的叙述,错误的是
A.促进蛋白质分解,抑制其合成
B.分泌过多可引起向中性肥胖
C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力
D.促进糖异生,升高血糖
E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性
正确答案:C 解题思路:糖皮质激素的作用:①对物质代谢的影响:促进糖异生,升高血糖;促进蛋白质分解;促进脂肪分解。②对水盐代谢的影响:较弱的贮钠排钾作用。③使血中红细胞、血小板和中性粒细胞的数量增加,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的生成数量减少。④糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用),有利于提高血管的张力和维持血压。⑤提高机体对应激刺激的耐受力和生存能力。
2.不属于甲状腺激素的生理作用的是
A.增加组织耗氧量和产热量
B.促进脑和长骨的生长发育
C.抑制肌肉、肝和肾合成蛋白质
D.促进胆固醇降解
E.兴奋中枢神经系统
正确答案:C 解题思路:T4和T3都具有生理作用,但T3的活性较大。甲状腺激素的主要作用是促进物质与能量代谢,促进生长和发育过程。对代谢的影响:①产热效应。②加速蛋白质及各种酶的生成。不足时导致黏液性水肿。促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成;加强外周组织对糖的利用。促进脂肪酸氧化脂肪分解。③促进生长发育。④甲状腺功能亢进时,中枢神经系统的兴奋性增高。⑤使心率增快,心肌收缩力量增强,心排血量与心脏做功增加。
3.关于生长激素(GH)分泌的调节,正确的是
A.快波睡眠期GH分泌达高峰
B.GH过多促进GHRH分泌
C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIH
D.IGF-I正反馈促进GH的分泌
E.低血糖抑制GH分泌
正确答案:C 解题思路:GH分泌受多种因素调节:①慢波睡眠期分泌高。②正常情况下GHRH作用占优势,GHIH应激状态下起作用。③IGF-I负反馈调节GH的分泌。④GH过多抑制GH-RH释放。⑤低血糖刺激GH分泌。
4.有关甲状旁腺激素的作用,错误的是
A.促进肠道对Ca的吸收
B.使血钙升高,血磷降低
C.促进破骨细胞的活动
D.抑制VD的合成
E.促进肾小管对Ca的吸收
正确答案:D
5.激素通过血液运输作用于远距离的靶细胞,称为
A.外分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.神经分泌
E.远距分泌
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.病人由于食物和水中长期缺乏碘,导致体内T3、T4合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,使TSH分泌增加,引起的代偿性甲状腺增生和肥大,称为
A.地方性甲状腺肿
B.甲状腺危象
C.黏液性水肿
D.甲状腺功能低下
E.以上都不对
正确答案:A
7.治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后
A.3个月左右
B.6个月左右
C.10个月左右
D.12个月左右
E.1~3岁时
正确答案:A
8.某病人,女,42岁,心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖,血液中T3、T4明显增加,应诊断为
A.Cushing综合征
B.Addison综合征
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病
正确答案:C
9.男性儿童10岁,身高1米,智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素
正确答案:B
10.某人因肾病长期大量用肾上腺糖皮质激素治疗后,对病人可能出现症状的估计不正确的是
A.血糖升高
B.蛋白质合成增加
C.面部和躯干脂肪合成增加
D.红细胞、血小板增多
E.神经系统兴奋性较高
正确答案:B
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-14题共用备选答案)
A.甲状腺激素
B.糖皮质激素
C.生长素
D.胰岛素
E.肾上腺素
答案 A B C D E 11.能促进糖原合成,降低血糖的激素是
答案 A B C D E 12.增强机体对应激刺激耐受力的是
答案 A B C D E 13.能刺激肝产生生长素介质的是
答案 A B C D E 14.对神经系统发育影响最大的激素是
正确答案:11.D,12.B,13.C,14.A 解题思路:胰岛素可加速糖的氧化利用,促进糖原合成,抑制糖原异生,因而使血糖降低。
(15-19题共用备选答案)
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.库欣(cuShing)综合征
E.艾迪生(ADDiSon)病
答案 A B C D E 15.幼年期生长素过多会出现
答案 A B C D E 16.幼年期生长素过少会出现
答案 A B C D E 17.幼年期甲状腺激素不足会出现
答案 A B C D E 18.肾上腺皮质功能低下会出现
答案 A B C D E 19.肾上腺皮质功能亢进会出现
正确答案:15.B,16.C,17.A,18.E,19.D