八、神经系统的功能
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.有关腱反射的叙述,错误的是
A.单突触反射
B.感受器为肌梭
C.快肌纤维同步收缩
D.为位相性牵张反射
E.维持姿势的基本反射
正确答案:E 解题思路:腱反射为快速牵拉肌腱产生的牵张反射。感受器为肌梭,单突触反射,效应是肌肉快肌纤维同步收缩产生的位相性牵张反射。
2.有关肌紧张的叙述,错误的是
A.缓慢持续牵拉肌腱时发生
B.多突触反射
C.慢肌纤维同步收缩
D.同一肌肉不同运动单位交替性收缩
E.维持机体姿势
正确答案:C 解题思路:肌紧张指缓慢和持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。表现为受牵拉肌肉发生的不同运动单位交替性紧张性收缩,多突触反射,是维持机体姿势最基本的反射。
3.突触后膜对哪些离子通透性增加引起抑制性突触后电位
A.K、Cl,尤其是K
B.Na、Cl,尤优其是Na
C.K、Cl,尤其是Cl
D.Ca、CI,尤其是Ca
E.Na、Cl,尤其是Cl
正确答案:C
4.脊髓突然被横断后,断面以下脊髓所支配的骨骼肌的紧张度
A.增强,但能恢复正常
B.降低,能恢复但与正常不同
C.降低,但能恢复正常
D.增强,但不能恢复正常
E.基本不变
正确答案:B
5.躯体运动神经末梢释放的递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.甘氨酸
E.肾上腺素
正确答案:A
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是
A.消化道运动增强,腹痛,腹泻
B.瞳孔缩小,视力模糊
C.肌肉震颤,抽搐
D.皮肤干燥,无汗
E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难
正确答案:D 解题思路:有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性,使胆碱能纤维末梢释放的乙酰胆碱不能及时水解失活而大量积聚。积聚的乙酰胆碱在副交感神节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用,产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现,如支气管痉挛而出现的呼吸困难,以及瞳孔缩小、心率变慢、血压下降、流涎、大小便失禁等,同时出现大汗淋漓。积聚的乙酰胆碱在身体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥N样作用,产生骨骼肌颤动,脸色苍白等症状。
7.右侧枕叶皮层损伤,引起的视觉障碍是
A.右眼全盲
B.左眼全盲
C.右眼颞侧、左眼鼻侧偏盲
D.左眼颞侧、右眼鼻侧偏盲
E.左眼和右眼颞侧视力缺损
正确答案:C 解题思路:在眼球视网膜内的视锥细胞和视杆细胞为光感受器细胞。双极细胞为第1级神经元。节细胞为第2级神经元,其轴突在视神经盘处集合成视神经。视神经经视神经管入颅腔,形成视交叉后,延为视束。在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉,交叉后加入对侧视束;来自视网膜颞侧半的纤维不交叉,进入同侧视束。因此,左侧视束内含有来自两眼视网膜左侧半的纤维,右侧视束内含有来自两眼视网膜右侧半的纤维。视束绕大脑脚向后,主要终止于外侧膝状体。第3级神经元胞体在外侧膝状体内,由外侧膝状体核发出纤维组成视辐射opticradiation,经内囊后肢投射到端脑距状沟两侧的视区(纹区),产生视觉。
8.某患者光照左眼,两侧瞳孔均不缩小;光照右眼,则两眼对光反射均存在;预示
A.左侧视神经损伤
B.右侧视神经损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.右侧动眼神经损伤
E.左侧睫状神经损伤
正确答案:A 解题思路:光照一侧瞳孔,引起两眼瞳孔缩小的反应称为瞳孔对光反射。光照→侧的反应称直接对光反射,未照射侧的反应称间接对光反射。视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→使状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。如果一侧视神经受损时,传入信息中断,光照患侧瞳孔,两侧瞳孔均不缩小;但光照健侧瞳孔,则两眼对光反射均存在(此即患侧直接对光反射消失,间接对光反射存在)。又如,一侧动眼神经受损时,由于传出信息中断,无论光照哪一侧瞳孔,患侧对光反射都消失(患侧直接及间接对光反射消失),但健侧直接、间接对光反射存在。
9.病人发生运动失语症,表现为能看懂文字,听懂别人谈话,但自己不会说话,不能用语词来表达自己的思想,而与发声有关的肌肉并不麻痹。这说明下列哪个语言相关脑区损伤
A.额中回后部
B.Wernicke区
C.颞上回后部
D.Broca区
E.角回
正确答案:D 解题思路:①Broca区受损,引起运动失语症;②额中回后部受损,造成失写症;③颞上回后部受损,为感觉失语症;④角回受损,造成失读症;⑤Wernicke区受损,导致流畅失语症。
10.脊髓小脑损伤出现
A.小脑性共济失调
B.躯体平衡功能障碍
C.肌张力加强
D.随意运动缺失
E.舞蹈病
正确答案:A
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.翻正反射
B.防御反射
C.牵张反射
D.状态反射
E.对侧伸肌反射
答案 A B C D E 11.腱反射是
答案 A B C D E 12.肌紧张是
答案 A B C D E 13.屈肌反射是
正确答案:11.C,12.C,13.B
(14-19题共用备选答案)
A.α受体
B.β受体
C.β受体
D.M受体
E.N受体
答案 A B C D E 14.副交感神经节细胞膜上的受体为
答案 A B C D E 15.导致内脏血管收缩的肾上腺素能受体为
答案 A B C D E 16.导致支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为
答案 A B C D E 17.导致冠状血管收缩的肾上腺素能受体为
答案 A B C D E 18.受交感神经支配的汗腺上的受体为
答案 A B C D E 19.导致心肌收缩加强的肾上腺索能受体为
正确答案:14.E,15.A,16.C,17.A,18.D,19.B