2012年公卫执业医师资格考试生理学基础综合试题3
发布时间：2012-04-28 共1页
三、血液循环
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．提高射血分数的因素是
A．动脉血压升高
B．静脉回心血量增加
C．中心静脉压升高
D．心脏射血能力减弱
E．横桥联接数目增加
正确答案:E 解题思路：心肌粗细肌丝有效重叠程度增加时，激活时形成的横桥连接数目增加，肌小节以至整个心室的收缩强度也渐增加，心每搏输出量增加，射血分数增大。
2．一定范围内静脉回心血量增加可引起
A．心室后负荷减小
B．心肌收缩力减弱
C．心室前负荷加大
D．充盈期缩短
E．心率加快
正确答案:C 解题思路：心室肌的前负荷可用心室舒张末期容积或压力表示。静脉回心血量增多时，心室舒张末期容积就越大，心肌的初长度就越长。
3．每搏输出量增多时血压的变化为
A．脉压减小
B．舒张压显著升高
C．收缩压升高明显
D．中心静脉压显著升高
E．收缩压不如舒张压升高明显
正确答案:C 解题思路：在心率与外周阻力恒定的情况下，每搏输出量增加时动脉内血容量增加，收缩压升高；同时由于扩张了弹性贮器血管壁，故舒张压也升高。由于收缩压升高时血流加速，舒张压的升高不如收缩压幅度大，脉压轻度增加。
4．当正常人心率超过180次/分时，心排出量减少的原因主要是以下哪一时相缩短
A．心房收缩期
B．等容收缩期
C．减慢射血相
D．快速充盈相
E．减慢充盈相
正确答案:D
5．心室肌细胞动作电位2期复极的离子基础是
A．Na内流、K外流
B．K外流、Cl内流
C．K外流、Ca内流
D．Na外流、K内流
E．K内流、Ca内流
正确答案:C
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是
A．心迷走紧张性加强
B．心交感紧张性减弱
C．交感缩血管神经紧张增强
D．肾小球小动脉扩张
E．冠状动脉扩张
正确答案:C 解题思路：人体从蹲位突然站立时，下肢静脉回流减少，回心血量减少，每搏输出量降低，动脉血压降低。对颈动脉窦、主动脉弓压力感受器的刺激减弱，窦神经和主动脉神经传入到心血管中枢的神经冲动减少，通过压力感受性反射使心交感神经和交感缩血管神经活动增强，心迷走神经活动减弱。
7．某患者体征为：颈静脉充盈、肝大、下肢凹陷性水肿、发绀。诊断为右心功能不全。引起上述体征的主要原因是
A．中心静脉压升高
B．左室内压力升高
C．动脉循环血量增加
D．左房内压升高
E．后负荷增加
正确答案:A
8．静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高、心率减慢，后者出现的主要原因是
A．去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B．去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C．降压反射活动加强
D．降压反射活动减弱
E．大脑皮质心血管中枢活动减弱
正确答案:C
9．有甲、乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两患者的射血分数
A．相等
B．甲患者高于乙患者
C．乙患者高于甲患者
D．无法判断
E．均低于正常
正确答案:A
10．临床给低血钾患者补充钾盐时，应注意给药途径，10％KCl不能静脉注射，其主要原因是
A．细胞内钾离子过多导致溶血
B．血浆晶体渗透压升高使红细胞皱缩
C．导致心脏停搏
D．组织液生成增多
E．细胞外高钾抑制钠钾泵
正确答案:C
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．等容收缩期开始时
B．等容舒张期开始时
C．快速射血期
D．减慢射血期
E．快速充盈期
答案 A B C D E 11．心室内压达到最高是在
答案 A B C D E 12．房室瓣关闭发生于
答案 A B C D E 13．第二心音的产生是在
正确答案:11.C,12.A,13.B 解题思路：心室收缩，当室内压超过主动脉内压时，心室快速射血入主动脉，心室内压和主动脉压继续升高并达峰值。
（14-17题共用备选答案）
A．Na内流
B．K外流
C．Cl内流
D．Ca内流
E．Ca外流
答案 A B C D E 14．心室肌细胞静息电位的形成是由于
答案 A B C D E 15．心肌快反应细胞动作电位0期去极化的形成是由于
答案 A B C D E 16．心肌慢反应细胞动作电位0期去极化的形成是由于
答案 A B C D E 17．心肌细胞动作电位1期复极的形成是由于
正确答案:14.B,15.A,16.D,17.D
