一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.六角星形鞍上池的六角分别由下列哪些脑池构成
A.大脑纵裂池、外侧窝池、交叉池、脚间池
B.大脑大静脉池、外侧窝池、环池、脚间池
C.大脑纵裂池、四叠体池、环池、脚间池
D.大脑纵裂池、外侧窝池、桥池、脚间池
E.大脑纵裂池、外侧窝池、环池、桥脑小脑脚池
正确答案:A解题思路:鞍上池由交叉池和脚间池或由交叉池和桥池构成,可呈六角星形及五角星形,后缘若由脚间池构成,可形成六角星形,后缘若由桥池构成可形成五角星形。
2.下列成像方法,哪一种较少用于胸部
A.平片
B.支气管分层
C.CT
D.MRI
E.US
正确答案:E解题思路:胸部主要检查方法为胸部X线平片及CT检查,MRI可以显示心脏、大血管病变,并且具有一定的优势,而超声检查,由于肺内大量气体的存在,使其在胸部应用受限。
3.构成肺门阴影最主要的结构是
A.肺动静脉
B.神经
C.主支气管
D.肺组织
E.淋巴结
正确答案:A解题思路:肺门由血管、神经、淋巴系统及支气管构成,只是在胸片中主要构成为血管,包括动、静脉。
4.下列关于空洞的描述,错误的是
A.肺气囊:薄壁空洞
B.肺脓肿:均匀厚壁空洞
C.浸润型肺结核:薄壁空洞,有卫星灶
D.肺癌:偏心空洞,有壁结节
E.慢性纤维空洞型肺结核:纤维厚壁空洞
正确答案:A解题思路:肺气囊属于空腔,不属于空洞;它是肺内正常腔隙的病理性扩大。
5.肠系膜上动脉和腹主动脉间穿行的为
A.胰腺体部
B.十二指肠降段
C.十二指肠水平段
D.十二指肠升段
E.脾静脉
正确答案:C解题思路:肠系膜上动脉和腹主动脉间有十二指肠水平段穿行,故夹角较小或肠系膜上动脉位置降低可压迫十二指肠水平段导致良性十二指肠淤滞发生。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-8题共用题干)
男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查:左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描示左侧颞部硬膜外血肿。
6.颅内出血的来源是
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.脑膜中动脉
D.颞浅动脉
E.枕动脉
7.颞部硬膜外血肿已引起
A.原发性脑水肿
B.继发性脑水肿
C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
8.首选治疗方案是
A.应用止血药
B.应用脱水药
C.钻孔引流术
D.应用皮质激素类药物
E.甘露醇脱水准备开颅
正确答案:6.C;7.D;8.E解题思路:3.颞部硬膜外血肿出血来源最常见的是脑膜中动脉破裂;据同侧瞳孔散大,意识不清可诊断为小脑幕切迹疝;脑疝是由于急剧的颅内压增高引起的,故应快速静滴甘露醇脱水,以缓解病情,并尽快手术去除病因。
(9-10题共用题干)
男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
9.首先考虑的诊断是
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
10.急救措施首选
A.抗炎补液治疗
B.开腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治疗
E.输血、补液,纠正休克
正确答案:9.E;10.E