一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.属于麻疹病毒的生物学特性的是
A.麻疹病毒属于DNA病毒
B.在干燥环境下不易生存
C.加热易被破坏
D.在寒冷环境下易破坏
E.对一般消毒剂不敏感
正确答案:C解题思路:麻疹病毒为RNA病毒,仅有一个血清型,不耐热,对寒冷及干燥耐受力较强,对日光和消毒剂均敏感。
2.患者,男性,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,如患者家中有多种药,哪种首选
A.等渗盐水
B.高锰酸钾液
C.皮炎平
D.酒精
E.来苏儿液
正确答案:B解题思路:高锰酸钾为强氧化剂,可破坏蛇毒。
3.患者,男性,26岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清,以蛛网膜下腔出血入院。护士体检中发现颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在
A.浅反射迟钝
B.病理反射
C.颈项强直
D.深反射亢进
E.深反射迟钝
正确答案:C解题思路:颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。
4.患者,30岁,有机磷农药中毒入院,现发生急性肺水肿,最有效的药物是
A.吗啡
B.地高辛
C.氨茶碱
D.阿托品
E.呋塞米
正确答案:D解题思路:阿托品是解救有机磷农药中毒的关键。
5.短暂性脑缺血发作患者服阿司匹林的目的是
A.减轻头痛
B.退热降温
C.防止血小板凝集
D.控制感染
E.降低纤维蛋白含量
正确答案:C解题思路:阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
女性,8岁,平素健康,接种疫苗28分钟后,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。
6.此患儿最有可能发生了
A.阿-斯综合征
B.低血糖
C.过敏性休克
D.神经源性休克
E.心源性休克
7.此时应采取的最关键措施是
A.掐人中
B.中凹卧位
C.静脉补液
D.保持安静
E.静脉注射1:1000肾上腺素
正确答案:6.C;7.E解题思路:1.过敏性休克:于注射后数分钟或半小时至2小时内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
2.此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。
(8-10题共用题干)
患者,男性,35岁,4天来频繁呕吐,不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。
8.为确诊应主要检查
A.血磷
B.血钾
C.血铁
D.血镁
E.血气分析
9.如做心电图,最有确诊意义的是
A.T波双相
B.T波倒置
C.ST段降低
D.Q-T间期延长
E.出现U波
10.心电图表现除外
A.T波倒置
B.T波高而尖
C.T波增宽
D.Q-T间期延长
E.U波
正确答案:8.B;9.E;10.B解题思路:1.患者频繁呕吐导致消化液大量丢失,且神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱考虑为低钾血症。
2.低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波,其中出现U波最有意义。
3.T波高而尖为高钾血症的表现。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.孕8周末
B.孕16周末
C.孕20周末
D.28周末
E.36周末
11.胎儿头为身体的一半,B超有心搏的妊娠周数是
12.孕妇可感到胎动,B超可辨男女的妊娠周数是
13.出生后能啼哭及吞咽但生命力弱的妊娠周数是
正确答案:11.A,12.B,13.D解题思路:孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。
(14-15题共用备选答案)
A.麻疹疫苗
B.流脑炎疫苗
C.腮腺炎疫苗
D.百白破混合制剂
E.甲肝疫苗
14.8个月以上小儿应接种
15.1岁以上小儿应接种
正确答案:14.A,15.D解题思路:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗:7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。