颅脑损伤病人的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.诊断慢性颅内压增高有意义的临床表现是
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.复视
E.椎体束征阳性
正确答案:C
2.颅底骨折诊断主要依据
A.外伤病史
B.X线片
C.B超
D.临床表现
E.局部触及骨折音
正确答案:D
3.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑
A.头皮血肿
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.头皮撕裂伤
E.脑挫裂伤
正确答案:E
4.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现
A.脉快,呼吸急促
B.脉快,血压低
C.脉快,血压高
D.脉慢,呼吸慢,血压高
E.脉慢,血压低
正确答案:D
5.一名从汽车上坠下的病人,左忱部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪,手术时应重点探查
A.右侧急性硬膜外血肿
B.右侧顶枕部脑挫裂伤
C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.左侧硬脑膜下血肿
正确答案:C
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
6.该病人初步诊断是
A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿
7.对该病人1周内的处理错误的是
A.观察神志变化
B.观察血压变化
C.观察肢体活动
D.恢复正常工作
E.观察瞳孔改变
8.观察过程中特别警惕出现
A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
正确答案:6.B;7.D;8.B
(9-10题共用题干)
一位40岁男性患者,外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐,入院后进行CT检查发现脑内血肿,查体见视乳突水肿
9.患者的颅内压最少高于
A.>0.7kPa
B.>1.0kPa
C.>2.0kPa
D.>2.7kPa
E.>5.3kPa
10.患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施
A.便秘用肥皂水高压灌肠
B.用甘露醇脱水
C.抽搐时用抗癫癎药物
D.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
E.高热者物理降温
正确答案:9.C;10.A
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-15题共用备选答案)
A.逆行性遗忘
B.中间清醒期
C.突然呼吸停止
D.脑脊液漏
E.伤后癫癎
11.硬脑膜外血肿的典型表现是
12.颅底骨折常发生
13.枕骨大孔疝常发生
14.脑震荡的特征是
15.颅骨凹陷骨折可引起
正确答案:11.B,12.D,13.C,14.A,15.E
(16-24题共用备选答案)
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.颅盖线形骨折
E.颅盖凹陷骨折
16.出现脑脊液耳漏的是
17.出现脑脊液鼻漏的是
18.易引起脑膜中动脉损伤的是
19.出现乳突部皮下淤血的是
20.伤后逐渐形成的熊猫眼征的是
21.伤后出现嗅神经损伤的是
22.伤后出现听神经损伤的是
23.伤后逐渐形成的枕下区皮下淤血的是
24.伤后出现脑受压症状的是
正确答案:16.B,17.A,18.D,19.B,20.A,21.A,22.B,23.C,24.E