一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.甲类传染病是指
A.鼠疫、霍乱
B.霍乱、传染性非典型肺炎
C.鼠疫、传染性非典型肺炎
D.鼠疫、高致病性禽流感
E.炭疽、狂犬病
正确答案:A解题思路:鼠疫、霍乱属于甲类传染病,传染性强,死亡率高。
2.骨筋膜室综合征的原因除外
A.肢体骨折处血肿
B.骨折处组织水肿
C.局部压迫
D.肢体主要动脉损伤
E.肢体主要神经损伤
正确答案:E解题思路:骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致,肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。
3.关于开放性骨折,说法错误的是
A.颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折
B.骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折
C.开放性骨折感染危险大
D.开放性骨折断端外露不宜现场复位
E.骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折
正确答案:E解题思路:骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。
4.患儿,6个月,一直母乳喂养,从未添加辅食,现面色苍白,精神差,患儿最可能发生的疾病是
A.炎症性贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性肾病性贫血
D.失血性贫血
E.营养性缺铁性贫血
正确答案:E解题思路:首先,铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。其次,婴儿期生长发育快,对铁的需要量相对增多,容易发生缺铁。另外,婴幼儿容易出现慢性腹泻、消化道畸形、反复感染及不合理的食物搭配等问题均可影响铁的吸收、利用而导致缺铁。
5.与风湿性心脏病关系密切的病菌是
A.科萨奇病毒
B.葡萄球菌
C.甲族乙型溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯杆菌
正确答案:C解题思路:风湿性心脏病是我国最常见的心脏病之一,患者多有反复链球菌感染史。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
患者,女性,65岁,有糖尿病病史3年。
6.造成该患者糖尿病最重要的因素是
A.肥胖
B.吸烟
C.有6个孩子
D.爱吃甜食
E.皮肤易生疖肿
7.如果该患者出现眼部并发症,与糖尿病无关的是
A.白内障
B.青光眼
C.失明
D.散光
E.角膜溃疡
正确答案:6.A;7.D解题思路:1.糖尿病病因和发病机制复杂,研究认为2型糖尿病是多基因遗传疾病,具有更强的遗传基础,营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均可成为其发病的环境因素。
2.糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现。还可引起黄斑病、白内障、屈光改变、角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变。其中视网膜病变和白内障最常见,对视力影响最大。
(8-9题共用题干)
患者,女性,52岁,头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。
8.术前病人出现便秘时,处理方法错误的是
A.定时排便
B.腹部按摩
C.适当运动
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励病人多饮水
9.此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是
A.出血
B.脑缺血
C.脑水肿
D.癫痫发作
E.尿崩症
正确答案:8.D;9.A解题思路:1.禁止灌肠,以免引起颅内压升高。
2.术后出血是最危险的并发症。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-11题共用备选答案)
A.鳞癌
B.腺鳞癌
C.小细胞未分化癌
D.混合型癌
E.肉瘤样癌
10.肺癌最常见的病理类型是
11.肺癌恶性程度最高的类型是
正确答案:10.A,11.C解题思路:1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。
2.小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻,因其细胞质内含神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征。
(12-13题共用备选答案)
A.麻疹
B.伤寒
C.流脑
D.水痘
E.猩红热
12.发热后第1天出疹的是
13.发热3~4天出疹的是
正确答案:12.D,13.A解题思路:1.水痘发热同时或1~2天后出皮疹。首发于躯干,以后至面部、头皮,四肢远端较少。痒感重,呈向心性分布,分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕。
2.麻疹发热后3~4天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿。