一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．患者，男性，70岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是
A．膀胱穿刺抽尿
B．膀胱造口
C．腹部热敷
D．导尿并留置导尿管
E．紧急手术准备
正确答案:D解题思路：老年男性，进行性排尿困难，考虑前列腺增生可能性大。发生急性尿潴留时要立即行留置导尿。
2．患者，女性，30岁，白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，提示
A．脑疝形成
B．急性感染
C．消化道出血
D．脑膜炎
E．颅内出血
正确答案:E解题思路：白血病患者全血细胞减少，有出血倾向，其中以颅内出血最为严重，表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等，瘫痪，甚至昏迷或突然死亡。
3．病毒性心肌炎的主要体征不包括
A．第三心音
B．心律失常
C．水肿
D．颈静脉怒张
E．心包摩擦音
正确答案:E解题思路：病毒性心肌炎可见各种心律失常，心尖部第一心音减弱，出现第三心音，舒张期奔马律，或可有颈静脉怒张、水肿等心力衰竭体征。
4．患儿，2岁半，诊断为"营养性缺铁性贫血"，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂指导，不正确的是
A．可与维生素C、果汁同服
B．可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
C．服药后及时刷牙，减轻着色
D．应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激
E．可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
正确答案:B解题思路：牛乳、钙剂、茶水、咖啡抑制铁吸收，忌同时服用。
5．患者，男性，35岁，瘢痕性幽门梗阻患者，拟行胃大部切除术，除术前常规准备外，还必须
A．静脉留置针准备
B．用温盐水洗胃
C．持续胃肠减压
D．胃液分析
E．肠道准备
正确答案:B解题思路：温盐水洗胃可减轻黏膜水肿，防止术后并发症。
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患者，男性，25岁，在塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。
6．若行骨牵引，下列护理哪项不妥
A．不随意增减牵引重量
B．牵引针不能左右移动
C．足部不抵住床栏
D．预防压疮
E．及时清除骨针孔血痂
7．此患者骨折后，早期不会出现的并发症是
A．感染
B．胫后动脉损伤
C．骨筋膜室综合征
D．骨盆骨折端刺伤膀胱
E．缺血性肌挛缩
正确答案:6．E；7．E解题思路：1.骨牵引是有创的，加强无菌观念，不要去除针孔处的血痂，防止感染。
2.缺血性肌挛缩为骨折晚期并发症。
（8-9题共用题干）
患者，男性，45岁，感冒高热2天。患病以来未能很好进食，感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸，血清K+2.9mmol/L，诊断低钾血症。
8．给予氯化钾治疗，不正确的是
A．大剂量应用，需要心电监护
B．分次补钾，边治疗边观察
C．保持尿量每小时30ml以上
D．能口服者选用10%KCl溶液
E．病情进一步发展可静脉推注钾盐
9．对该患者的护理监测，不必要的措施是
A．血K+浓度
B．监测心电图
C．监测血氧饱和度
D．监测心律
E．监测血pH
正确答案:8．E；9．C解题思路：1.静脉补钾原则：见尿补钾，尿量应每小时≥30ml;能口服者，不用静脉补钾；静滴浓度<0.3%(500ml液体+15%氯化钾<10ml)；滴钾速度每分钟<60滴。
2.患者为普通感冒，没有缺氧表现，不必监测血氧饱和度。
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-12题共用备选答案）
A．心力衰竭患儿
B．呼吸衰竭患儿
C．肺结核患儿
D．惊厥患儿
E．支气管哮喘患儿
10．护理中不宜过量或过快输液的是
11．护理中不宜过量或过频使用镇静药的是
12．护理中，不宜大声呼唤及摇晃、搬动的患儿是
正确答案:10.A,11.B,12.D解题思路：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。
2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。
3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。
（13-15题共用备选答案）
A．水痘
B．重症肺炎
C．百日咳
D．麻疹
E．猩红热
13．发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合
14．全身散在斑丘疹、水疱疹等特点符合
15．发热、流涕、结膜充血、口腔黏膜斑等特点符合
正确答案:13.E,14.A,15.D解题思路：1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。
2.水痘发热同时或1～2天后出皮疹。首发于躯干，以后至面部、头皮，四肢远端较少。痒感重，呈向心性分布，分批出现红色斑疹或斑丘疹。
3.麻疹可有发热、上呼吸道感染样症状、结膜充血、颊黏膜上可见麻疹黏膜斑。
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