一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患者女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是
A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为病人翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励病人多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症
正确答案:D 解题思路:鼓励病人多饮水促进排尿,可简单有效达到自然冲洗尿路的目的。
2.患者男,25岁。患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是
A.给予氧气吸入
B.针刺人中,内关等穴位
C.皮下注射0.1%盐酸肾上激素1ml
D.给予静脉输液
E.报告医师
正确答案:C 解题思路:青霉素过敏性休克,表现为循环衰竭症状,应立即停止输液,就地平卧,给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射。
3.发生青霉素过敏性休克时,临床常最早出现的症状是
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.发绀、面色苍白
E.皮肤瘙痒、呼吸道症状
正确答案:E 解题思路:青霉素过敏性休克属于I型变态反应,可发生在皮试过程中、初次用药时、连续用药时。最早出现的症状为呼吸道症状和皮肤瘙痒。
4.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是
A.使患者呼吸道湿化
B.消毒吸入的氧气
C.使痰液易咳出
D.降低肺泡表面张力
E.降低肺泡内泡沫表面张力
正确答案:E 解题思路:降低肺泡表面张力,使肺泡破裂,改善气体交换,减轻缺氧症状。
5.长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管,乳胶胃管更换的时间是
A.每天一次
B.每周一次
C.每月一次
D.每两个月一次
E.每半年一次
正确答案:B 解题思路:长期鼻饲的病人应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
患儿男,3岁。因手足口病入院,某日出现肺水肿,护士协助医生及时接上呼吸机。
6.医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度,呼吸机管道属于
A.极度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.无危险性物品
7.呼吸机管道可选用的消毒方法是
A.干烤
B.日光曝晒
C.紫外线灯管照射
D.含氟消毒剂溶液浸泡
E.洗必泰溶液浸泡
正确答案:6.C;7.D 解题思路:中度危险性物品,仅与皮肤、黏膜相接触、而不进入无菌组织内部。
(8-9题共用题干)
患者男,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。
8.可能出现的输液反应是
A.肺栓塞
B.肺气肿
C.肺水肿
D.肺不张
E.支气管哮喘
9.给予的护理措施中不正确的是
A.立即为病人安置左侧卧位
B.安慰病人,减轻紧张、恐惧心理
C.高流量吸氧
D.遵医嘱给予镇静药物
E.必要时四肢轮流结扎
正确答案:8.C;9.A 解题思路:2.急性肺水肿应给予端坐位、双腿下垂,以减少静脉回流量。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-11题共用备选答案)
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.禁食
答案 A B C D E 10.疾病恢复期患者宜采用的饮食是
答案 A B C D E 11.急性消化道疾病患者宜采用的饮食是
正确答案:10.B,11.E 解题思路:软质饮食适用于老、幼病人及有口腔疾病或术后恢复的病人。
(12-13题共用备选答案)
A.分享感觉
B.一般性沟通
C.一致性沟通
D.陈述事实的沟通
E.分享个人的想法
答案 A B C D E 12.沟通基本层次中最高层次的沟通是
答案 A B C D E 13.沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观性沟通属于
正确答案:12.C,13.D 解题思路:1.一致性沟通是沟通的最高层次。
2.陈述事实的沟通是一种不掺加个人意见、判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。