一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


1．难免流产一旦确诊，应采取的正确措施是
A．卧床休息、减少刺激
B．应用危害小的镇静剂
C．清除宫腔残留组织
D．促使胚胎及胎盘组织完全排出
E．及时进行凝血功能检查



正确答案:D　解题思路：难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。





2．对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是
A．肺活量低于正常
B．潮气量低于正常
C．PaO下降
D．PaCO升高
E．残气量占肺总量百分比增加



正确答案:E　解题思路：阻塞性肺气肿早期诊断较不易，应结合病史、体征、胸部X线检查及肺功能检查综合判断。凡有逐渐加重的气急史，肺功能测验示残气及残气/肺总量增加，经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善，诊断即可成立。





3．营养疗法的适应证不包括
A．短肠综合征
B．急性胰腺炎
C．多脏器功能衰竭
D．大面积烧伤
E．重度休克



正确答案:E　解题思路：重度休克应以抢救休克为主，不属于营养疗法的适应证。





4．轻度高渗性脱水最早出现的症状表现为
A．口渴
B．皮肤弹性降低
C．高热
D．惊厥
E．昏迷



正确答案:A　解题思路：轻度高渗性脱水最早出现的症状除口渴外，多无其他症状。





5．血清总胆固醇增高见于
A．肺心病
B．风心病
C．冠心病
D．心肌炎
E．心包炎



正确答案:C　解题思路：血清总胆固醇增高主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病。




二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。


（6-7题共用题干）
患者男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。
6．最先考虑的诊断是
A．食管炎
B．食管癌
C．食管平滑肌瘤
D．食管静脉曲张
E．贲门失弛缓症
7．首先应选择的检查是
A．食管镜
B．胸部及纵膈CT
C．食管X线钡餐透视
D．胸部X线摄片检查
E．腹部超声波和肝功检查



正确答案:6．B；7．A　解题思路：1.进行性吞咽困难是食管癌的特征性症状。
2.食管癌首选的检查是食管镜。





（8-10题共用题干）
患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。
8．为明确诊断，最有意义的检查是
A．腹部平片
B．尿常规
C．腹腔穿刺
D．血生化检查
E．超声波检查
9．最可能的检查结果是
A．腹部轻度反跳痛
B．血尿
C．腹腔内有少量液体
D．血清淀粉酶明显增高
E．腹腔穿刺抽出不凝固血液
10．采取的主要措施是
A．严密观察
B．输液输液
C．快速输血补液，同时紧急手术
D．应用升压药物
E．应用抗生素



正确答案:8．C；9．E；10．C　解题思路：1.患者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。
2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。
3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（11-12题共用备选答案）
A．X线摄片
B．MRI检查
C．临床检查
D．CT检查
E．B超检查
答案 A B C D E 11．颅盖线形骨折的诊断主要依靠
答案 A B C D E 12．颅底线形骨折的诊断主要依靠



正确答案:11.D,12.B　解题思路：1.颅盖线性骨折的诊断主要依据是头部CT检查，以除外颅内异常并经CT骨窗可确定骨折部位。
2.颅底线性骨折的诊断依据是MRI检查。





（13-14题共用备选答案）
A．脑电图
B．CT和MRI
C．B超
D．脑脊液检查
E．免疫学检查
答案 A B C D E 13．为明确癫痫诊断应做的检查是
答案 A B C D E 14．为明确癫痫病因应做的检查是



正确答案:13.A,14.B　解题思路：1.脑电图是确诊癫痫最重要的检查手段。
2.为明确癫痫的病因可以做CT和MRI检查。