考前冲刺一
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列病人中应给予鼻饲饮食的是
A．婴幼儿
B．经常呕吐的病人
C．拒绝进食的病人
D．食欲低下的病人
E．刚拔牙的病人

正确答案:C　解题思路：鼻饲法用于昏迷病人、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者，以保证其营养需求。因此，对于拒绝进食的患者，应采取鼻饲饮食。
 
2．保护骨隆突处，预防压疮不宜使用
A．海绵垫
B．气垫
C．软枕
D．水褥
E．橡胶气圈

正确答案:E　解题思路：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。
 
3．如再次使用同一批号青霉素治疗，免做过敏试验要求间断时间不超过
A．1天
B．2天
C．3天
D．5天
E．7天

正确答案:C　解题思路：青霉素治疗停药3天以上，需重新做过敏试验。因为停药3天，可能会有新的抗体产生，因此需重新进行过敏试验。
 
4．护士为病人输血前的准备工作错误的是
A．做血型鉴定及交叉配血试验
B．血制品不能加温，需自然复温
C．与血库人员共同做好"三查八对"
D．先输入复方氯化钠溶液
E．血液从血库取出后勿剧烈振荡

正确答案:D　解题思路：输血前不需要输注复方氯化钠溶液，需输注生理盐水。
 
5．患者，男性，75岁，胃癌晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是
A．亲密距离
B．熟人距离
C．社交距离
D．工作距离
E．演讲距离

正确答案:B　解题思路：距离分为4种：①亲密距离为0～46cm，适用于彼此关系亲密或亲属之间，当护士在进行查体、治疗、安慰时，与病人之间的距离属于亲密距离；②熟人（个人）距离为0.46～1.2m，适用于老同学、老同事及关系融洽的师生、邻里之间，护士与病人进行交谈时主要使用熟人距离；③社交距离为1.2～3.6m，适用于参加正式社交活动或会议，彼此不十分熟悉的人之间，如护士同事一起工作时或护士通知病人做检查、吃饭等；④演讲（公众）距离>3.6m，适用于教师上课、参加演讲、作报告，护士给病人做健康教育等。
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患者，男性，68岁，患肝硬化已5年，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，4天未排大便。
6．此病人需行大量不保留灌肠解除便秘，禁用的灌肠溶液是
A．生理盐水
B．1、2、3溶液
C．肥皂水
D．甘油加水
E．液状石蜡
7．禁用该溶液的原因是
A．防止电解质平衡失调
B．防止发生腹胀
C．减少对肠黏膜刺激
D．防止发生腹泻
E．减少氨的产生和吸收

正确答案:6．C；7．E　解题思路：1.肝功能损害严重的肝性脑病病人有明显黄疸、出血倾向和肝臭，因此发现患者口腔有肝臭应警惕肝性脑病的发生。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为其可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。
2.如果用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。因此不用肥皂水灌肠可减少氨的吸收和产生。
 
（8-10题共用题干）
患儿，男，5岁，因患手足口病收入传染病院，经治疗后病情好转，但因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。
8．患儿未满足的需要是
A．生理的需要
B．安全的需要
C．爱与归属的需要
D．尊重的需要
E．自我实现的需要
9．根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是
A．信任-不信任
B．自主-疑虑
C．勤奋-自卑
D．主动-内疚
E．自我认同一角色混乱
10．如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是
A．对他人的不信任感、焦虑不安和退缩人格
B．缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C．自私、纵容自己、缺乏责任心
D．角色混乱，迷失生活目标，甚至堕落
E．缺乏人际交往能力、逃避责任

正确答案:8．C；9．D；10．B　解题思路：1.爱与归属包括给予和得到两个方面，即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。该患儿就属于没有满足爱的给予和得到两方面。因此他的闷闷不乐是对爱与归属的需要。
2.患儿5岁，根据艾瑞克森的心理社会发展学说，他正处于学龄前期（生殖运动期），而这期的危机是主动一内疚。
3.如果处于生殖运动期的患儿危机解决不良会缺乏自信，态度消极，怕出错，过于限制自己的活动。
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．左侧头低足高位
B．左侧头高足低位
C．去枕平卧位
D．端坐位
E．中凹卧位
 11．输液时发生空气栓塞，应立即协助病人取
  12．腰椎穿刺术后应协助病人取
 
 

正确答案:11.A,12.C　解题思路：1.空气栓塞危险的原因就是右心室肺动脉入口阻塞，血液不能进入肺内。因此可立即取左侧、头低足高位，使气体浮向右心室心尖部，避开肺动脉入口。
2.为预防由于腰穿引起颅内压下降所致头痛的发生，患者应采用去枕平卧位。
 
（13-17题共用备选答案）
A．医源性损伤
B．跌倒
C．烫伤
D．采用保护措施
E．微波
 13．病区洗手间的环境对病人身体安全最有威胁的常见因素是
  14．治疗性用热不当可造成病人
  15．使用心脏起搏器的病人应远离
  16．用放射性物质做治疗时应
  17．为病人进行治疗和护理时应加强无菌观念，避免动作粗暴
 
 

正确答案:13.B,14.C,15.E,16.D,17.A　解题思路：1.洗手间由于地面湿滑易造成患者的跌倒，因此应设置扶手。
2.用热不当最可能造成的操作就是烫伤。
3.人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流，通过导线和电极的传导刺激心肌，使之兴奋和收缩。使用心脏起搏器的病人应远离强磁场和高电压，装有起搏器的一侧上肢应避免做过度用力或幅度过大的动作。
4.放射性治疗对人体有损害，因此在进行放疗时应做好保护措施。
5.医源性损伤是医护人员在实施治疗护理措施时给患者带来的损伤。