考前冲刺五
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．高渗性脱水早期临床表现的主要特点是
A．皮肤弹性差
B．口渴
C．尿比重高
D．烦躁
E．血压降低

正确答案:B　解题思路：高渗性脱水早期，细胞外液为高渗，刺激位于视丘下部的口渴中枢，引起口渴。
 
2．骨科长期卧床病人饮食最好是
A．无盐饮食
B．高铁饮食
C．高磷饮食
D．高蛋白饮食，多饮水
E．高糖饮食，多喝水

正确答案:D　解题思路：骨折的愈合与营养状况密切相关，故应给予高蛋白饮食。鼓励病人多饮水，以免泌尿系结石及感染。
 
3．风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是
A．增强机体免疫力
B．积极防治链球菌感染
C．育龄女患者须避免妊娠
D．低盐饮食
E．适度运动

正确答案:B　解题思路：风湿性心脏病患者多数有链球菌感染史，防治链球菌感染尤为重要。
 
4．颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起
A．硬膜外血肿
B．颅内压增高
C．脑梗死
D．脑出血
E．脑疝

正确答案:E　解题思路：颅脑手术后，颅内各部位压力不均，剧烈变换体位时，会导致脑疝。
 
5．患者，女性，52岁，上唇疖，自行挤压后出现寒战、高热、头痛，眼结膜充血，眼球突出，考虑出现了
A．休克
B．脓毒症
C．急性蜂窝织炎
D．颅内海绵窦感染
E．败血症

正确答案:D　解题思路：面部危险三角区的疖肿被挤压后，细菌和毒素可通过内眦静脉和眼静脉蔓延至颅内，引起海绵状静脉窦炎。
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患者，男性，25岁，在塌方事故中骨盆多处骨折，胫腓骨上1/3骨折，急诊入院。
6．若行骨牵引，下列护理哪项不妥
A．不随意增减牵引重量
B．牵引针不能左右移动
C．足部不抵住床栏
D．预防压疮
E．及时清除骨针孔血痂
7．此患者骨折后，早期不会出现的并发症是
A．感染
B．胫后动脉损伤
C．骨筋膜室综合征
D．骨盆骨折端刺伤膀胱
E．缺血性肌挛缩

正确答案:6．E；7．E　解题思路：1.骨牵引是有创的，加强无菌观念，不要去除针孔处的血痂，防止感染。
2.缺血性肌挛缩为骨折晚期并发症。
 
（8-9题共用题干）
患者，女性，57岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。
8．下列哪项处理不必要
A．高压氧治疗
B．营养支持
C．紧急清创
D．应用青霉素
E．避光安静环境
9．该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽
A．彻底清创缝合
B．清创后伤口敞开
C．营养支持
D．高压氧
E．应用四环素

正确答案:8．E；9．B　解题思路：1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。
2.可提高局部的氧含量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其停止产生毒素。
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-11题共用备选答案）
A．呼吸道感染
B．脑脓肿
C．重症肺炎
D．脑积水
E．低钙血症
 10．婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是
  11．婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是
 
 

正确答案:10.E,11.A　解题思路：1.高热惊厥最常见的病因是全身或神经系统的感染性疾病。无热惊厥常见的原因是非感染性神经系统疾病和非感染性全身疾病，如维生素D缺乏性手足抽搐症。本题前4个选项均为感染性疾病，故除外。
2.由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。
 
（12-15题共用备选答案）
A．胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系
B．胎儿在子宫内的姿势
C．胎儿纵轴与母体纵轴垂直
D．胎体纵轴与母体纵轴的关系
E．最先进入骨盆入口的胎儿部分
 12．胎产式为
  13．胎先露为
  14．胎方位为
  15．横产式为
 
 

正确答案:12.D,13.E,14.A,15.C　解题思路：1.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为胎方位；胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。

4.胎产式分为横产式（垂直）和纵产式（平行）两种。